产后自汗案

● 孙某，女，43岁。初诊日期：2016年4月19日。诉产后3个月，汗出多7天。患者自述受风后，汗出多，不能自止，时有恶风身冷，身着棉衣，重时寒气透骨，面色白，倦怠乏力。舌质淡，苔薄白，脉虚大而弱。

● 诊断：（气虚型）产后自汗。

● 治法：益气固表、扶阳止汗。

● 方药：生黄芪50g，防风15g，桂枝15g，熟附子40g（附子加生姜40g切片，先煎1小时，再投入他药共煎2次，每次半小时），鹿角胶15g，炒川续断15g，炒杜仲10g，酒当归15g，全蝎10g，大蜈蚣3条，伸筋草30g，透骨草30g，鹿含草30g，甘草10g，生龙牡各30g（先煎）。15服，日1服，水煎服，早晚分服。

● 5月4日二诊：自述服药后症状已大为好转，虚汗明显减少。嘱上方续服15服。

产后发热案

● 田某，女，32岁。2016年5月18日初诊。诉产后13天，发热10天。患者自觉手足发热，微汗，体温37.5℃，无头痛、咽痛，无咳嗽、咳痰，恶露正常。舌淡红，苔白厚腻，脉浮数。

● 诊断：产后发热。

● 治法：疏风清热、益气健脾。

● 处方：柴胡18g，酒黄芩10g，法半夏10g，生石膏30g（先煎），太子参15g，青蒿10g，白薇10g，连翘15g，蒲公英30g，丹皮10g，秦艽10g，甘草6g，生姜3片，大枣3枚。6服，日1服，水煎服，早晚分服。

●5月24日二诊：患者自述手足发热减轻，体温37℃。上方加党参15g，胡黄连6g，续服6服。

5月30日三诊：患者已无手足发热，体温正常。上方继服6服。

产后乳汁自出案

● 丁某，女，27岁。2016年9月23日初诊：诉产后2个月，乳汁自出20天。患者自述近20天常有乳汁自出，量多，质清稀，夜间明显，乳房柔软，面色萎黄，气短神疲，舌质红，苔薄少，脉虚浮。

● 诊断：产后乳汁自出。

● 治法：益气健脾、滋补肝肾。

● 处方：生黄芪60g，高丽参15g（先煎10分钟），柴胡10g，升麻15g，酒当归30g，北五味子10g，生龙牡各30g（先煎），煨诃子10g，白芍30g，焦白术15g，生石膏30g（先煎），熟地30g，山萸肉15g，炙甘草6g。15剂，日1剂，水煎服，早晚分服。

●10月8日二诊：自述服药后症状已好转，体力增加。嘱上方加辽五味子10g，乌梅10g，续服12服。10月20日三诊：乳房无胀感，已不漏乳。嘱上方加鹿角霜15g，茯苓30g，续服12服。

5月30日三诊：患者已无手足发热，体温正常。上方继服6服。