概念
鉴别与治疗
常见证候
鉴别分析
血虚面色白：多因脾胃虚弱，生化不足，或失血过多，造成血虚失荣所引起的。《金匮要略•脏腑经络先后病脉证》说：“色白者，亡血也。”此证面色淡白无华，伴有健忘，眩晕，心悸，失眠，肢麻，唇舌爪甲色淡，脉细等表现。治宜补血，方选当归补血汤加味。
阳虚面色白：缘因阳气不足，不能鼓舞血运所致。其鉴别点在于：面白无光，伴有倦怠乏力，形寒肢冷，尿清便溏等阳虚内寒的表现，治宜温补阳气，方选金匮肾气丸加减。若阳虚水湿不化，则兼见虚浮，甚则尿少浮肿，治宜温阳利水，方选济生肾气丸加减。
风寒束表面色白、寒滞肠道面色白和阳脱面色白：此三证均为白而发青，并有相同的形寒肢冷，□淡不渴等寒象，但三者病机有所不同。寒滞肠道是里寒证，寒主收引，经脉凝滞，所以兼见腹痛剧烈，尿清便溏，脉沉迟等症。风寒束表证是外寒侵袭，卫阳被郁所致，所以恶寒发热，头身疼痛，脉浮紧等症。阳脱证为阳气大虚而暴脱所致，所以兼见大汗淋漓，汗清稀而凉，蜷卧神疲，脉微欲绝等症。寒滞肠道面色白，治宜温中散寒，方选附子理中汤化裁。风寒束表面色白，治宜辛温解表，方选麻黄汤化裁。阳脱面色白，治宜回阳救逆，方选四逆汤或参附汤化裁。
真热假寒面色白与寒滞肠道面色白：此二证均有面色苍白，四肢冷等寒象，但真热假寒面色白是由于内热过盛，阳气郁闭于内，不能布达于体表所致，即 “阳盛格阴”之证，故除见面色苍白，手足厥冷的假象外，尚有不恶寒反恶热，烦渴喜冷饮，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄燥，脉沉数有力等里真热的表现，而寒滞肠道面色白则无里热证的表现。真热假寒证面色白，治宜清热生津，方选白虎汤化裁。
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