袁某，男，48岁，农民。2005年9月10日以“顽固性持续高热不退伴剧烈咳嗽1周”入院。人院后完善各项检查，明确诊断为:非何杰金淋巴瘤，双肺转移瘤。临床表现:发热39.5℃，无规律性，剧烈干咳，伴神疲，乏力，自汗,纳少，舌红，少苔，脉细数。治宜清热解毒退热。在基础方上加川贝10g,杏仁10g，桔梗10g,2剂后，体温降至37.3℃，咳嗽较前轻，又服3剂，体温正常，偶有咳嗽。患者住院52天出院，颈部肿物明显缩小，复查胸片示:左肺门占位性病变，比较前片病变吸收好转，出院后继续口服我院中药，现回访一般情况良好。

【组成】水牛角粉50-100g(包煎)生石膏30~100g(先下)知母10-30g薏仁30g寒水石30g羚羊角粉2g(冲服)莲子芯10~30g柴胡30g青蒿30g 生甘草10g 山慈菇30g制大黄10g(后下)干蟾皮10g

【功效】解毒退热。[主治]肿瘤发热。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】方中重用柴胡，疏肝解郁，和解退热为君;水牛角、生石膏、寒水石、干蟾皮、山慈菇、羚羊角粉、知母、莲子芯清热凉血，解毒化瘤为臣;青蒿、大黄、疏通积滞，逐瘀清热为佐;薏仁、甘草，和中解毒为使。诸药相佐，宣统气机，清热凉血治标;疏导积滞，通利血脉，解毒化瘤治本。标本兼顾，共达退热抗癌之效。

【加减】气虚者，加绞股蓝、西洋参、黄芪、白术;血虚者，加熟地、当归、白芍、阿胶;阴虚者，加生地、鳖甲、丹皮、天冬;午后低热者，加地骨皮、白薇、银柴胡;热毒壅盛者，加黄芩、栀子、蒲公英、连翘;肺热者，加鱼腥草、金银花、桑皮;瘀血留滞者，加丹参、赤芍、桃仁、三七、苏木、茜草;湿热蕴积者，加砂仁、白寇、藿香、佩兰、荷叶;各种证型，均可酌加抗癌中草药，如半枝莲、白花蛇舌草、黄药子、山慈菇、无花果、山海棠等。

【点评】肿瘤发热多由于气虚邪据，气滞血瘀，痰凝湿聚，蕴毒化火，毒火不得宣发透达而致。治则宣通气机，透发郁热，疏通导滞，解毒化瘤。本方则可作为治疗肿瘤热的基础方，临床可随症加减。但本方根据热者寒之理论而立方，因此用了大量寒凉药，临床应用时密切观察病情，避免寒凉太过，损伤脾胃，应适可而止。