常用中成药——乌鸡白凤丸[史欣德]
【药品性质】非处方药。
【方剂组成】乌鸡(去毛爪肠)、鹿角胶、制鳖甲、煅牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、醋制香附、天冬、甘草、地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、炒芡实、鹿角霜。
【剂型用量】
大蜜丸:每次1丸(每丸重9g),日2次,温开水送服。
小蜜丸:每次1袋(每袋重6g/9g),日2次,温开水送服。
【适应人群】少年或成年女性。
【用药指征】
形貌:面色少华,体型偏瘦,精神不足。
症状:
①月经先期量多,或后期量少,或淋漓不止,经色淡红或清稀,经期或经后腹痛;
②头晕,气短,乏力,自汗出;
④劳累则腰酸腿痛,带下淋漓不止;
⑤乳房发育不良;
⑥大便干结或大便稀溏;
舌象:舌嫩偏红,苔薄或少。
脉象:细短弱,或细数。
【适用病症】
妇科疾病:月经不调(月经先期量多、月经前后无定期、月经过多),崩漏(功能性子宫出血症、药流或产后出血不止),带下症(慢性盆腔炎、慢性阴道炎),更年期综合征。
内科疾病:再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、老年习惯性便秘。
【巧用活用】
①更年期潮热:汗多,心慌气短,口渴明显,可配生脉饮同用。
②带下:色黄量多,小便黄,与知柏地黄丸同服。
③老年习惯性便秘:大便干结如粒,小便频多,可配麻仁润肠丸同用。
④失眠症:经前心烦,乳胀,小腹痛,心烦失眠早醒,可与加味逍遥丸同用。
【注意事项】
②经前腹痛甚,经色紫黯浓稠,有大血块,尺脉有力者慎用。
③崩漏不止,心烦易怒,失眠,小便黄,大便干结,舌坚老,脉有力者不宜服。
【类方鉴别】
相同症状:
体质偏虚女性的月经不调
不同症状:
【医案举隅】
某女,15岁。13岁月经初潮后先后不定期,短则20天左右,长则5个月一行,月经量多,色鲜红,血块不多,腹不痛,行经时间长至10天左右。体型瘦小,乳房不丰满,面黄少华,睡眠不实,食量偏小,喜欢甜食,小便偏黄,大便2~3天一行,质偏干。舌嫩红,苔薄少,脉细弱。嘱用:乌鸡白凤丸大蜜丸,每次1丸,日1次,早饭后温水送服。遇感冒等新病停服。患者坚持服用3个月后,月经时间、量、色完全恢复正常。
附:
【方剂来源】本方出自《全国中药成药处方集》(天津方)。原方组成:人参(去芦)、鹿角胶、生白芍各八斤,当归九斤,生牡蛎三斤,甘草二斤,生黄芪二斤,鳖甲(醋制)四斤,丹参、香附(醋制)各八斤,天冬四斤,桑螵蛸三斤,乌鸡三十二只(去净毛、肠子、爪尖,净重不得低于四十二斤)。
上药用绍兴酒八十四斤装罐内(或不生锈的桶亦可),将罐口封固,隔水蒸煮,至酒尽为度;再将以下鹿角霜三斤,熟地十六斤,生地十六斤,川芎四斤,银柴胡一斤十两,芡实(麸炒)四斤,生山药八斤,轧成粗末,再和所蒸的药料共和一起,搅匀晒干,共为细末,炼蜜为丸,三钱五分重,蜡皮或蜡纸筒封固。每服一丸,白开水送下。”主治:“妇女血虚,月经不调,经期腹痛,白带淋漓,腰腿疼痛,肢体浮肿,产后身体衰弱,出虚汗发烧。”
【作用原理】方中乌鸡、制鳖甲、鹿角胶、鹿角霜为血肉有情之品,大补阴血,滋养肝肾;人参、黄芪、山药益气健脾,固涩精血;熟地、当归、白芍、川芎、丹参养血活血;生地、天冬、银柴胡滋阴凉血,清退虚热;煅牡蛎、桑螵蛸、芡实收敛固涩,止崩止带;香附疏肝理气,调经止痛;甘草补气调和诸药。本方大补气血津液,偏于补阴,兼清虚热,药性略偏凉。
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