医话书摘

王云峰老先生是祝味菊老前辈的弟子，其70年代在辽宁中医药报发表了祝味菊老前辈的几则医案，可开后人眼界，启迪后辈。

祝味菊老前辈可是上海滩中医中的佼佼者，被称为祝附子，其临床用药疗效令人叹为观止，如果有机会，小丸子她爹也是想写一写他的事迹，是有真大侠之风。

话不多说，看病案

1.用方重，医奇疾

蒋姓妇人，年48岁。每天早晨醒来必手足抽动，甚或大跳，床几为之倒塌，如此者2～3小时，则抽搐自然停止，能勉强进行家务劳动。神志始终清楚，每逢寒暖交替节气，如立春、立秋、冬至等，发作更甚。全家为妇病而担忧，其夫闻有能治此病者，必踵门求医，而所服之方，不外羚羊角、天麻、石决明等药。由于多服凉药，中焦受伤，又并发了胃病，早上呕吐之后，胃痛始减，一病未已，又增一病。

后闻祝师善治疑难杂症，即上门求诊。经过诊查，断为虚阳上浮，非肝风也，而胃气受戕，中寒久留。处方：生龙齿（先煎）30克，活磁石（先煎）45克以潜阳，附子（先煎）,12克以益阳气，代赫石（先煎）18克以镇逆，旋复花（包）9克，淡干姜9克，温中祛寒理气，全蝎（去毒）6克，大蜈蚣6克以定惊，另佐姜半夏12克，陈皮9克，炒白术12克以理中焦。服3帖后，抽搐跳动及胃痛呕吐均已大减，虽冬至节降临，疾病亦未大发。药既对症，再用前法。生龙齿（先煎）30克，活磁石45克，黄附片（先煎）12克，淡干姜9克，姜半夏12克，陈皮9克，石菖蒲9克，嫩钩藤12克，全蝎9克，蜈蚣9克，旋复梗12克，制香附12克。连服4帖，抽搐大定，胃仅隐痛，呕恶全止，心情愉快，胃纳增加，再续服上方4帖以巩固疗效。以后纵然发作，即以原药方照服3帖，病即霍然。

2.限期愈疾，刮目相看

一医学博士叶君，以研究中药，著称于时，1937年期间，两度罹患伤寒，第一次治疗一个多月，始恢复常温，但体力不支，精神萎顿，不能进行工作。讵料于恢复期又重患伤寒，白细胞减少，超过其他病人，请西医诊洽，确诊伤寒。

叶年过五十，二度患此重症，心甚忧之，虑其不能持久。适有大华医院缪护士，与叶君经常共同工作。颇为熟悉，一日探望叶病，看见其状，因介绍曰：“君何不请中医祝味菊治疗，余深知其治绩之佳，故竭诚推荐。”叶曰：“深蒙关心，余以西医为业，而又属研究人员，何必中医诊洽呢!”遂又邀同道多人，注射服药，仍无寸效。缪护士闻其后未曾好转。遂又探望，其时叶君体力难支，答言甚少。缪曰：“疾病倘旷日持久，恐变生不测，悔之晚矣。”叶君有所感，勉强坐起曰：“愿候明教。”

遂请祝味菊先生诊冶，诊后即曰：“所患者确系伤寒。症状虽不重，惟体虚可虑耳，倘服吾药，无人从中掣肘。则指日可愈。”叶问之曰：“敢请几旬可治愈？”祝曰：“十日可愈也。”叶虽不言。但表现怀疑之态，顾虑祝医生是否言过其实。缪在旁为之证明祝言可信，始同意服中药。祝氏处方：黄厚附片（先煎）12克，人参（先煎）9克。黄芪15克，川桂枝9克，炒白芍9克，活磁石（先煎）30克，生龙齿（先煎）30克，朱茯神9克，酸枣仁12克，姜半夏9克，陈皮9克，淮山药12克，炒麦芽12克。服药2剂。休力稍强、再服3剂，更为好转，及至第6天，叶氏体力增强，下床步履，并不吃力。饮食亦香，精神愉快，喜曰：“中国医药疗法，颇有研究价值。”遂再请祝出诊。并欢迎于室外曰：“今日邀君至舍间，一为向师请教，二为请君再度诊治。以善其后。自服君药以来，日渐其好，效如俘鼓，而君能限期愈疾，佩服，佩服！何其效果之佳也!”祝曰：“然则西医用血清治病者，屡有特效。亦何故耶？”叶曰：“此无他，为增进人体之抵抗力而已。”祝欣然曰：“中医疗病之原由，亦应作如斯观。增强人体抗力，缩短疗程耳。”叶曰：“中西医实殊途同归。”二人志同道合，遂称为医友。

3.辨症阴阳，明若观火

潘君年七十有四，性情急燥，喜食酒肉，体格尚称强健，惟左腿忽然肿胀疼痛。疡医谓为膏梁之变，足生大疔，况酒肉皆能化热，热聚毒壅成病。处方：金银花12克，连翘12克，白芷9克，蒲公英15克，防风9克，野菊花9克，当归9克，赤芍9克，丹皮9克，生甘草6克。共服3帖，不见起色，患处平塌硬肿，日夜呻吟，莫可名状。乃辗转至祝门求医，告其情况。师曰：“病虽重，可愈也。”诊其脉沉缓，视其患处，肤色灰暗，平塌硬肿，肿处有一白头，摸之则痛。

师曰：“此病实为阴疽，而非痈也。属穿骨流注，缩脚阴疼一类之疾，为阴寒凝聚而成。”治以阳和汤温散之法。熟地12克，麻黄6克，白芥子6克，炮姜6克，炙甘草6克，附子12克，鹿角胶9克，党参9克，茯苓9克。炒白术12克，炙甲片6克。此方仅服2帖，患处转为红肿，疼痛更增。病人信仰动摇，师嘱照前方续服2帖，患处化脓，脓赤白黏稠，肿痛立止，病人甚喜。祝师再度诊视之曰：“脓血已出，体更虚，宜从补字着眼。”处方：人参12克，附子12克，当归12克，熟地12克，丹参9克，鹿角胶9克，桔梗9克，炒白术12克，云苓12克，肉苁蓉12克，陈皮6克，巴戟肉9克，红枣6克。连服5帖而愈。