吴尚先（1806—1886），清代医学家。名樽，原名安业，字尚先，又字师机，晚号潜玉居士、潜玉老人。钱塘（今浙江杭州）人。

道光十四年考中举人，年轻时迁居扬州，又移泰州乡间，当时其地药物缺少，他创用内病外治法，以膏药、熏洗等法治疗内、外、妇、儿等各科疾病，颇有成效，所著《理瀹骈文》对中医外治法进行了系统的整理和理论探索，提出了外治法可以“统治百病”的论断，被后世誉为“外治之宗”。

《理瀹骈文》又名《外治医说》

据《子华子》一书所说“医者理也，药者瀹也。”用骈体文叙述以便学者记诵并注方于下，故以《理瀹骈文》为书名。

全书不分卷，共分为“略言”“续增略言”“理瀹骈文”和“存济堂药局修合施送方并加药法”四大部分。“略言”和“理瀹骈文”初刊于同治三年(1864年)，后于同治九年、十一年分别增补撰入“存济堂药局修合施送方并加药法”“续增略言”等内容。

《理瀹骈文》书中介绍了外治法的历史，阐述了外治法的理论根据，以及膏药的制法、用法和治疗范围、作用。打破了以往偏于药饵轻于外治的惯例，大力推崇外治疗法，尤其突出膏药疗法，他在古法的基础上，总结出敷、熨、熏、浸、洗、擦、坐、嚏、缚、刮痧、火罐、推拿、按摩等几十种外治方法。当代中医的人，以此书打临床基础，十分重要。

内治外治 理同法治

吴尚先认为外治之法古已有之，“ 《内经》用肉桂心渍酒以熨寒痹,白酒加桂以涂治风中血脉，此用膏之始。”"仲景 《伤寒论》有火熏令其汗,冷水狗之,赤亞纳鼻,猪胆汁蜜导法,皆外治也。认为 “外治之理 ,即内治之理 ,外治之药 ,亦即内治之药 ,所异者法耳。“指出“外治必如内治者,先求其本,本者何?明阴阳,识脏腑也。应"察四时五行,求病机,度病情,辨病形。”以辨证论治原则指导内病外治, 继承、发展了中医外治的理论。

疗法多样 治分三焦

1、膏药法在“理瀹骈文”中用膏药最多，把许多内服汤、丸剂改制成膏药外贴，治疗范围遍及内、外、妇、儿、五官科。

2、温热法以温热作用于机体,有烘、烧、照、灸、熏、熨、酒醋疗、蜡疗等。

3、浸浴法用药液洗浴或浸渍。如用桂枝、细辛、羌活、防风等煎水沐浴,治伤寒阳虚不作汗;以茜草、梧桐叶煎汤浸足治热痢。

4、外敷法如以田螺、芒硝、麝香捣烂敷脐治癃闭,肽黄捣碎敷脐治伤食和腹痛,用醋调大黄粉敷脐治吐血,蚯蚓捣烂敷足心等。

5、涂搽法药粉加赋形剂涂擦局部。如用乳没粉加木瓜酒涂擦颈部,治疗因肾虚风寒所致的颈背痛。或用鸡毛蘸药液扫揉局部,如用猪胆汁调芒硝水溶波扫揉胃部,治热性胃痛。

6、嚏法以鹅不食草或皂角、细辛研细末,吹进鼻孔取嚏,能开上窍、升清阳、利下窍, 治风热头痛、便秘、癃闭等症。

7、坐法将药或炒或研,布包后坐于身下;也可煎汤熏蒸、坐浴。如以艾叶一斤坐身下,微火烘足,治水泻。

8、缠缚法用药物包敷抽搐,朱砂调水敷足心治失眠。

9、填塞法用药粉填塞患部或耳、鼻、脐。如用半夏粉填脐治吐泻,藿香、陈皮末填脐治鼻塞。

10、点滴法用药液点眼、鼻、或患部。如用延胡、皂青黛、麝香水磨滴鼻治风。

11、掺法将药粉掺于皮肤或创口上。如用朱砂、雄黄、黄柏、薄荷、硼砂、冰片等细末治口舌生疮。

12、枕睡法将药物装于袋中作枕头用。如用荆芥塞枕治外感项强,菊花、丹皮、白芷、川芎制枕治眩晕、偏头痛。

13、佩挂法将药物研细装于布囊中,佩戴在身上治疗以及兜肚等。如用羌活、细辛、柴胡.等研末灌囊,防治四时感冒。

14、发泡疗法用蒜、生南星、 生半夏等捣敷,令其发泡。如用蒜泥敷足心治咯血。

15、吸拔法如拔罐及用蚂蟥吸毒等。此外,还配合应用推拿、刮痧等疗法。

药用厚味 常变结合

只有用气味俱厚的猛药、生药、香药,才能“率领群药,开结行滞，直达其所,俾令攻决滋助,无不如志,一归于气血流通而病自己。”乃吴氏数十年临床实践的经验之谈。

在“外治与内治相通”的理论指导下,吴氏主要通过辨证论治选用汤方来制膏,但又不拘泥，认为“古方可用则用,不可用则选他方,或制新方,或取其法。”鉴于外治法是从皮肤、五官九窍给药的特异性,药力的渗透较慢,应用范围有一定局限 ，因此,吴氏也应用奇方、单方、秘方,认为常方虽配伍严谨,但药力缓和,而奇方、单方、秘方的药力较强,能直接去除病因,或减轻症状。

结合经络 创用贴穴

吴尚先于人体是一个统一整体 ,强调外治用药是通过经络而作用于体内的,认为“凡外治须知经络相通,”并指出” 膏药贴法亦与针灸相通”应“并参古针灸法,以知上下左右前后之所取,”创立以膏贴穴位为主的治疗方法。临证取穴力求精并,敷贴须在“经络穴道”上,多取背部膀胱经和腹部任脉诸穴，认为“五脏之系咸在于背,脏腑十=俞在背,欺并可入邪,故脏腑之病皆可治背。”常用膻中、神阙、涌泉、关元、气海、命门、肺俞、中脘、足三里、劳官等穴。

提出“膏药贴。若脏腑则视病所在，上贴心口,中贴脐眼，下贴丹田,或兼贴心俞,与心相对,命门与脐眼对,足心与丹田应。”总结出"贴穴不过前后身上中下三部,大约心口、脐眼为多”的取穴规律。敷贴药物擅用生、香、猛药,用药精当,方法简便。对痈疽疔肿、风湿痹痛、跌打损伤的疗效已为临床所证实。目前药物穴位敷贴对全身性治疗作用己得以进一步的研究和开发。