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穴位图


概述

肺俞 fèishū,出《灵枢·背腧》。肺,为人体内外气体交换的重要器官;俞,同“输”或作“腧”,意均同,有转输、运输、输注之义。此穴系肺在背之俞穴,穴在第3胸椎下两旁各1寸5分处,是肺气转输、输注之穴,治肺疾要穴之一,故名之。

经属

足太阳膀胱经。肺之背俞穴。

定位与取法

定位:

在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。


取穴法:

第1步:正坐低头;

第2步:确定后正中线:即在背部中央所作的垂直线;

第3步:在后正中线上,可见颈背部交界处椎骨上有一高突;

第4步:这一高突能随颈部左右摆动而转动即是第7颈椎棘突;

第5步:由第7颈椎棘突垂直往下推3个椎体棘突即是第3胸椎棘突;

第6步:在第3胸椎棘突下与肩胛内缘作一水平线,此水平线中点即为本穴。



解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第三、四胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第二、三、四胸神经后支的内侧支重叠分布。骶棘肌起自骶骨背面和髂嵴后部,纤维向上分面三列,外侧列止于肋骨,称髂肋肌;中间列附于横突,向上可达颞骨乳突,称最长肌;内侧列附于刺突,称刺肌。骶棘肌亦称竖脊肌,受颈、胸、腰部脊神经后支支配。针经骶棘肌外侧更的髂肋肌,可至第三肋间隙内的结构。其胸腔内相对应器官是胸膜腔及肺,不宜深刺。

刺灸法

刺法:斜刺0.5~0.8寸,不可直刺或深刺,以防伤及胸膜及肺脏,引起气胸。


灸法艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。

功能与主治

功能:解表宣肺,肃降肺气,止咳平喘。


主治:咳嗽,气喘,咯血,喉痹,胸满,骨蒸潮热盗汗,肩背痛

配伍

《甲乙经》:肺胀者,虚满而喘咳,肺俞主之,亦取太渊


《千金方》:食后吐水,灸肺俞,又灸三阴交,又灸期门;下气,灸肺俞百壮,又灸太冲五十壮;灸心、肺二俞,主治丹毒白狸病;肺痫之为病,面目白,口沫出,灸肺俞三壮,又灸手阳明太阳各二壮;肺俞肾俞,主咳喘少气百病。


《大成》:咳嗽红痰,百劳、肺俞中脘、三里,……复刺后穴,膏肓肾俞肺俞乳根;肺壅咳嗽肺俞膻中支沟大陵,……复刺后穴,风门、三里、支沟;久咳不愈,肺俞、三里、膻中乳根风门缺盆


《行针指要赋》:或针嗽,肺俞风门兼用灸。


百症赋》:咳嗽连声,肺俞须迎天突穴;岁热时行,陶道复求肺俞理。

相关论述

黄帝内经素问》:五藏俞傍五,此十者,以泻五脏之热也。


黄帝内经灵枢·五邪论》:邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘汗出,咳动肩背,取膺中外俞,背三节五脏之旁,以手疾按之,快然,乃刺之。


《铜人腧穴针灸图经》:治骨蒸劳,肺痿咳嗽


《针灸资生经》:哮喘,按其肺俞穴,痛如锥刺。


《针灸甲乙经》:肺寒热、唿吸不得卧、咳上气、呕沫、喘、气相追逐……腰嵴痛,肺俞主之。癫疾憎风、时振寒、不得言、得寒益甚、身热狂走、欲自杀、目反妄见、瘛疚泣出、死不知人,肺俞主之。


《针灸大成》:主咳嗽红痰。


《针灸大成》太阳与少阳并病,头项强痛或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺太阳肺俞肝俞


备急千金要方》:心烦上气,灸肺俞,针入五分。治喉痹,气逆咳嗽,口中唾涎,方灸肺俞七壮,灸可随年壮至百壮。灸主黄疸,通治百毒病。


《医宗金鉴》:治内伤外感,咳嗽吐血,肺痿肺痈

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