肝俞

穴位图

概述

肝俞 Gānshū，出《灵枢·背腧》。名解：肝，肝脏也。俞，输也。肝俞名意指肝脏的水湿风气由此外输膀胱经。

经属

属足太阳膀胱经。肝之背俞穴。

定位与取法

定位：

在背部，第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

取穴法：

第1步：俯卧位或正坐位；

第2步：在上臂自然下垂时贴于胸侧壁时确定肩胛下角；

第3步：从两侧肩胛下角连线与后正中线相交处所在椎体为第7胸椎；

第4步：从第7胸椎棘突垂直向下推2个椎体棘突即是第9胸椎棘突；

第5步：在第9胸椎棘突下有一凹陷，此凹陷旁开2横指(食指、中指并拢，以中指近端指间关节横纹水平的二指宽度为1.5寸），即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第九、十胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮肤由第八、九、十胸神经后支外侧支重叠分布。穴位深部对第九肋间隙呐的结构。在胸、腹腔内则对应胸膜腔、肺、膈、肝、脾与胃。肝、脾为实质性器官，血液供应丰富。因此，如盲目针刺时，不能提插，不能捻转，应立即起针，应严密观察有无内出血现象。

刺灸法

刺法：向内斜刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感可扩散至肋间。不可深刺，以防造成气胸或伤及内脏。

灸法：艾炷灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

功能与主治

功能：疏肝利胆，安神明目。

主治：癫狂，痫症，胸胁胀痛，少腹痛，疝，转筋，急躁易怒，黄疸，目疾，咳嗽，口苦。

配伍

《甲乙经》：肝胀者，（胁下满而痛引少腹），肝俞主之，亦取太冲。

《千金方》：肝俞、胞肓，主少腹满；肝俞、脾俞、志室，主两胁急痛。

《大成》：目生翳，肝俞、命门、瞳子髎、合谷、商阳；青盲无所见，肝俞、商阳（左取右，右取左）。

《标幽赋》：取肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末。 .

《玉龙歌》：肝家血少目昏花，宜补肝俞力便加，更把三里频泻动，还光益血自无差。