志室

穴位图

概述

志室 Zhìshì，出《针灸甲乙经》。别名精宫。“志”，肾之精也，肾气也。“室”，房屋之内间也，与堂相对，堂在前、室在后，亦指穴内气血为肾脏外输寒湿水气。该穴名意指肾脏的寒湿水气由此外输膀胱经。

经属

定位与取法

定位：

在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开3寸。

取穴法：

第1步：坐位；

第2步：过肚脐中点绕腰腹一周作一线；

第3步：该线与后正中线的交点即为第2腰椎棘突；

第4步：在第2腰椎棘突下有一凹陷，此凹陷旁开4横指（食指、中指、无名指、小指四指并拢，以中指近端指间关节横纹水平的四指宽度为3寸，也称一夫法）处，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌。有第二腰动、静脉后支。为第十二胸神经后支的外侧支及第一腰神经的外侧支。皮肤由第一、二、三腰神经后支的外侧支重叠分布。腰三角位于志室穴稍外侧，由背阔肌下缘、腹外斜肌后缘和髂嵴后部之间围成，其底为腹内斜肌。该三角为腹壁薄弱区，易发生腰疝。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～0.8寸。

灸法：艾条灸10-20分钟；或艾柱灸5-10壮。

功能与主治

功能：益肾固精，清热利湿。

主治：遗精，阳痿，阴部肿痛，小便淋沥，水肿，腰脊强痛。

配伍

《千金方》：志室、京门，主腰痛脊急。

《资生经》：志室、胞肓，疗阴痛下肿。