穴位图
概述
定位与取法
定位:
在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。
取穴法:
第1步:正坐低头;
第2步:确定后正中线:即在背部中央所作的垂直线;
第3步:在后正中线上,可见颈背部交界处椎骨上有一高突;
第4步:这一高突能随颈部左右摆动而转动即是第7颈椎棘突;
第5步:由第7颈椎棘突垂直往下推2个椎体棘突即是第2胸椎棘突;
第6步:在第2胸椎棘突下与肩胛内缘作一水平线,此水平线中点即为本穴。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、小菱形肌、上后同锯肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第二、三胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第一、二、三胸神经后支的内侧支分布。斜方肌由副神经支配;菱形肌由肩胛背神经支配,该神经由臂丛发出,由肩胛提肌前缘,经该肌和菱形肌的深面,沿肩胛骨的内侧缘下降,几达该骨下角,分支支配大、小菱形肌和肩胛提肌。针经上述结构后,可深至第二肋间结构,其胸腔相参应器官是胸膜腔及肺,所以要掌握针刺的深度。
配伍
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