刺五加，始载于当代《东北药用植物志》。为五加科植物刺五加Acanthopanax senticosus （Rupr.et Maxim.）Harms的干燥根和根茎或茎。主产于辽宁、 黑龙江、吉林、河北及陕西等地，栽培或野生。

刺五加Acanthopanax senticosus （Rupr.et Maxim.）Harms

春、秋二季采收，洗净，干燥。

炮制：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片，干燥。

性味：辛、微苦，温。

归经：归脾、肾、心经。

益气健脾，补肾安神。用于脾肾阳虚，体虚乏力，食欲不振，腰膝酸痛，失眠多梦。

1.脾为后天之本，肺主一身之气，脾肺气虚常致倦怠乏力、食欲不振。本品甘温入脾、肺经，功善补气健脾，故为治脾虚乏力、食欲不振之良药。治脾虚乏力，证轻者单用即可，证重者可与黄芪、党参、白术等补气健脾药同用；治脾虚食欲不振，常与党参、山药、炒麦芽等同用，以健脾开胃消食。

2.脾主运化水湿，脾虚气弱，运化失常，可致浮肿。本品在补气之中又兼通利水湿之性，故可治气虚浮肿，并常与生黄芪、茯苓、白术等同用，以补气利水消肿。

3.心脾两虚或心肾亏虚，心神失养，可致心悸气短、失眠多梦、健忘。本品甘温入心、肾经，功善健脾益气、补肾养心而益智安神，故又为治上述诸证之佳品。证轻者单用即可，证重者常配伍它药同用。证属心气虚者，可配人参、茯神、远志等，以益气宁心安神；证属心脾两虚者，常配人参、当归、炒枣仁等，以健脾养心安神；证属心肾两亏而不能相交者，常配莲子、远志、石菖蒲等，以养心补肾、安神定志。

4.腰为肾之府，肾虚体弱，在成人可致腰膝酸软、筋骨无力，在小儿可致骨软行迟。本品辛甘性温，入肾经，功善补肾健骨强腰、益气固本，故还为治肾虚体弱之要药。治肾虚体弱之腰膝酸软、筋骨无力，单用久服即可，或与桑寄生、炒杜仲、川续断等配伍，以增补肾健体强腰之力。治小儿肾虚之骨软行迟，亦可单用，或配熟地黄、怀牛膝、龟甲等药，以增补肾健骨之力。

5.瘀血痹阻心脉则引发心痛。本品入心经而辛散温通，既能活血通络而止痛，善治胸痹疼痛而证属瘀血痹阻者；又兼益气散寒，故瘀血兼气虚有寒者尤宜。证轻者单用即可，证重者可配黄芪、川芎、红花、延胡索、桂枝等，以增强益气活血通脉之力。

6.风寒湿邪客于人体的肌肉经络或关节，可致痹痛。缠绵日久又必入络伤正，导致病情加重。本品辛苦温通，既善活血通络，又兼祛风除湿，故又为治风寒湿痹所常用，最宜痹症日久正虚夹瘀者。轻者单用，重者可配羌活、独活、桑寄生、威灵仙等药，以祛风除湿、散寒蠲痹。

7.跌打损伤每致瘀血肿痛、筋伤骨折。本品辛温行散，能活血通络而消肿止痛,故治跌打肿痛可投，并常配川芎、红花、乳香等药，以增强活血消肿之力；兼骨折者，又常再配骨碎补、土鳖虫、自然铜等药，以消肿接骨。

内服：煎汤，6-15g；或入丸、散；泡酒。

外用：适量，研末调敷；或鲜品捣敷。

注意：本品甘苦辛温，能伤阴助火，故阴虚火旺者慎服。

1.《东北药用植物志》：“为强壮药。有驱风、化湿、利尿、健胃之效，治阴痿，筋骨痛，四肢不遂及疝气腹痛等症。”

2.《黑龙江常用中药手册》：“治慢性关节炎，风湿痛，腰痛，足膝痛，遗尿，水肿，囊湿，小便余沥，女子阴痒。有祛风湿、壮筋骨、逐瘀、活血作用。”

3.《宁夏中草药手册》：“利尿。治小儿筋骨痿软，行走较迟，气虚浮肿。”

4.《全国中草药汇编》：“治跌打损伤。”