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滋阴清热治疗牙龈出血(李宇俊)

白术

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时间:2021-04-06

牙龈出血俗称牙齿出血,中医称为“齿衄”,其患者表现为血多从牙龈缝渗出,其数量少者仅渗出牙缝,数量多者则血出如涌,为临床常见病症之一。中医认为,手阳明之经入下齿中,足阳明之经入上齿中,又肾主骨,齿乃骨之所终,若胃经有火上攻,肾阴亏虚,虚火上炎,均可灼伤血络而致牙龈出血,故临床一般根据牙龈出血量之多少,血色之深浅,再结合全身症状进行辩治,一般都会收到满意的疗效,下面就简要述之。


一、胃经实火型:症见牙龈出血量多,血出如涌,血色鲜红,牙龈红肿,疼痛,伴有口气臭秽,口渴咽干,渴喜冷饮,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数有力等,多由于素体积热,或过食辛辣燥热之物,热郁胃中,火热内炽,循经上炎,搏结龈间,烁伤血络,迫血妄行则致齿衄,治宜清胃泻火、凉血止血,方用清胃散玉女煎加减。

处方:生石膏50克(先煎),升麻15克、黄连10克、生地20克、丹皮15克、当归10克、白茅根30克、车前草20克、茜草15克、淡竹叶10克、生甘草10克,上述为一剂用量,水煎服,每日一剂。


二、胃经虚火型:症见牙龈出血,血量时多时少,血色鲜红,牙龈糜烂但肿痛不甚,伴有唇舌干燥,胃脘嘈杂,身倦乏力,口淡纳差,大便干结,小便短少,舌红少津,脉细数等,多由于火热耗伤阴液,阴虚生内热,郁扰胃中,火热循经上炎,血随火动,灼于牙龈,损伤脉络而致齿衄,治宜滋养胃阴、生津止血,方用沙参麦冬饮加味。

处方:沙参20克、扁豆20克、桑叶15克、玉竹20克、山药20克、生地20克、麦冬20克、黄芩10克、蒲黄炭20克、藕节20克、地骨皮20克、芦根15克,上述为一剂用量,水煎服,每日一剂。

三、肾虚火旺型:症见牙龈出血量少,血色淡红,牙龈浮肿,齿摇不坚或有微痛,伴有咽干口燥,头晕目眩,盗汗颧红,心烦耳鸣,腰膝酸软,健忘少寐,小便短黄,舌红苔少,脉细数等,多由于肾阴亏虚,肾水不足,阴虚火动,虚火上浮,灼于牙龈,热伤血脉而致齿衄,治宜滋阴补肾、降火止血,方用知柏地黄汤加味。

处方:熟地20克、山茱萸20克、山药20克、茯苓20克、泽泻15克、丹皮15克、知母20克、黄柏10克、旱莲草20克、女贞子20克、仙鹤草20克、炙甘草15克,上述为一剂用量,水煎服,每日一剂。

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