再生障碍性贫血治验(郭博信)
韩××,男,56岁,国家××局局长,因在体检时发现血液异常。于2009年8月6日就诊于北京大学人民医院,验血报告血小板仅2.1万,经该院确诊为“再生障碍性贫血”。
当时有关专家对他讲,你这个病要打“环孢素”,打一针血小板就上来了,可保持1个月,即1个月要打1次。
韩××问:“那要打多长时间呢?”
答:“打1年。”
韩××问:“那1年以后呢?”
答:“1年以后就肾衰竭了。”
韩××问:“肾衰竭那不得死吗?”
答:“是的。”
韩××说:“如果打环孢素只可保1年,那我就不打了。”
答:“不打,你现在就要有生命危险。”
韩××回家后将自己的病情如实以告,似如晴天霹雳,举家惊慌,其兄弟姐妹及亲戚等,有的是西医大夫,还有的是现代化大医院的院长,大家在一起开了个家庭会议,研究该怎么办?大家都说没办法。
这时韩××的夫人陈×斩钉截铁地说:“既然大家拿不出办法,那就由我来做决定吧,找老郭去治。”
众皆愕然,但亦拿不出反对意见。
老郭者,敝人也。何以陈×称我为老郭呢?原来陈×和我的夫人皆系1968年从北京到山西兴县的插队青年。上个世纪80年代,陈×和其丈夫先是在山西省政府工作,后又调回北京,陈×任北京市某区体改委主任。陈×颇相信中医,其对中医的相信来源于自己的切身感受。
插队时,一次她病重已昏迷不省人事,老乡以为她快死了,就抬到村里一个专为停尸用的窑洞中。当时窑洞的木板上还停放着一位濒危的老者,大概村里人发现这位老者和陈×虽然眼睛都闭着,但摸摸鼻孔尚有气息,于是就将老者叫醒,给了他一根针,示意他旁边躺着的陈×尚有气息。原来这位老者是村里的一位老中医,这位老中医十分艰难地挣扎着翻过身来,为陈某扎了一针,自己就咽了气,而陈×因为这一针却苏醒过来。
陈×每提起此事,总是无限感慨地说:“这位老中医临死之前还救了我一条命!”
陈×平素身体比较虚弱,一有病就找我来服中药调理。
1994年,其78岁高龄的公公因患脑血栓住进山西医科大学第一附属医院高干病房,打针输液一个月仍右半身不遂,卧床不能动。
陈×约我诊治,经我用大剂补阳还五汤(黄芪用150克),3剂而起,后又服10余剂已如常人。
陈×儿媳因婚后久不孕,1998年经我诊治,服药不到3个月即怀孕,生了个大胖孙子,全家喜悦非常。
通过多年的打交道和一次次的治疗,其对中医倍加信任。故在其夫罹患有血癌之称的再障之时,毫不犹豫,做主让我来治疗。
2009年10月24日,陈×陪同韩××找我来诊病。
韩××自诉患胃溃疡已20多年,经常胃痛,食后痛重,每日腹泻2~3次,食纳极少,两胁胀满。面色青黄而暗,疲乏无力,舌质红,苔黄而腻,口咸。脉左关沉细弦,右关弦而虚。
此本脾肾两虚之体,又兼木郁克土,气化不利而湿浊内生。
治以补气血,健脾胃,舒肝气,祛湿浊。处方:
黄芪30克 野党参20克 陈皮10克 半夏10克 茯苓15克 柴胡10克 川楝子
10克 元胡15克 枳实10克 竹茹6克 补骨脂15克 香附10克 甘草10克
水煎服,20剂。
2009年10月11日二诊:胃痛大减,食纳渐增,仍腹泻。治以泻肝补脾,升提中气,兼以涩肠。处方:
黄芪30克 野党参20克 防风10克 补骨脂20克 升麻10克 神曲6克 苍白术各10克 柴胡10克 茯苓15克 白芍15克 诃子10克 陈皮10克 甘草10克
水煎服,10剂。
2009年10月24日三诊:腹痛腹泻已止。食欲继续好转,偶尔胃部还有胀感,舌质稍红,已无腻苔,脉右关沉滑大,尺不足,左关弦细。继续补益中气,佐以温补脾肾,清热利湿。处方:
黄芪30克 野党参30克 苍白术各15克 陈皮6克 升麻6克 柴胡10克 当归20克 茯苓15克 川朴10克 砂仁5克 仙鹤草30克 补骨脂30克 蒲公英20克 甘草10克
水煎服,20剂。
2009年12月6日四诊:诸症继续好转,唯晨起4~5时有腹泻,胃部仍稍感胀满。脉右关沉稍滑大,尺仍不足;左关稍弦。继用前方,兼以温肾暖脾为治。处方:
黄芪30克 野党参30克 白术15克 茯苓15克陈皮10克 仙鹤草30克 蒲公英20克 丹参20克防风15克 白芍15克 补骨脂30克 肉豆蔻5克五味子6克 吴茱萸6克 川楝子10克 乌药10克甘草10克
水煎服,20剂。
2010年1月26日五诊:诸症悉平,精神体力均恢复正常。嘱再服前方15剂后,以资巩固。
2010年4月2日,韩××又专程从北京到太原找我开方,并且拿出山西省煤炭医院血液科的检验报告让我看:血小板已上升至8.5万。又领我去该医院面见血液科主任。
该主任说韩××这次检测的血小板虽然不算高,但从理论上来说,他的再生障碍性贫血这个病可以认定为治愈,并对中医的神奇疗效表示惊讶,问我:“你用什么药将血小板升上去的?”
我说:“我们中医治病和西医的理念不一样,不管西医叫什么病,我们只知道根据病人的脉证调整他身体的阴阳平衡,使他从种种不适的状态恢复到正常人的健康状态。一个人身体处于正常的健康状态,血小板能不正常吗?”
她听了似懂非懂,不无疑惑地点点头,口里只是连连说:“奇迹!奇迹!”中西医是两个截然不同的医学体系,我对血液病一无所知,而她是西医血液病专家,又对中医一无所知,说话哪能对得上“口径”呢?
后来韩××又拿出来他保存的7张北京大学人民医院的血液病检验报告单。原来在服中药期间,他几乎每隔一个月就去化验一次,用他的话说血小板“噌噌”地往上升。正因为如此,他才有信心一次又一次地找我开中药。我复依前法,据脉证又给他开方带回北京。前后估摸着他服药也有百余剂吧!
2010年12月6日,陈×从北京给我打来电话,说她先生身体一直正常,像往常一样整天忙于工作,有时一个月两次出差到外地开会考察。又化验过数次,血小板已升至12万。
2012年6月我又从她的电话中获知,韩××的血小板一直保持在13万。
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选自《中医是无形的科学——我对中医的实践与思考》
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