中文字义非常丰富，中医术语种类繁多，深奥难懂，常使人眼花瞭乱，令人难于理解，使中医推广和应用碰到艰巨的壁垒。自从有白话文以来，不少专家学者呼吁要将中医术语口语化，方便现代人理解和运用，但难度很大，至今未见成效。比如中医治疗水湿的方法就有祛湿、除湿、化湿、利湿、渗湿、燥湿、收湿、胜湿等多种方法，这些方法有什么内涵，它们的区别和联系如何，不少人分辨不清。笔者尝试用现代语言来解释，不一定准确，仅供参考。

一、湿从何来？

日常生活中，经常会听到有人说，最近我身体湿气重，感觉不舒服。如果问其有什么表现？回答大多都会提到：有口气、没胃口、头昏沉、肢体重、大便粘、舌苔厚……

从字面上理解，“湿”是与“干”相对应的，湿就是水多了的意思。湿气究竟是什么？是不是感受了潮湿就一定会引起湿气重？我们来看看中医是怎么认识“湿”的。

古人将自然界的六种现象：风、寒、暑、湿、燥、火称为“六气”。“六气”太过即为“六淫”。淫者，过也，即太过的意思。湿本为自然界正常的“六气”之一，当湿超过了人体的耐受能力变成湿邪的时候，对人体构成了威胁，变成了致病因素，人就会得病。在《黄帝内经》中，对于邪气侵犯人体后是否得病有两个说法，一个是“正气存内，邪不可干”，另一个是“邪之所凑，其气必虚”。前者是说人的自身底子厚，抗病力强，对于普通病邪的侵犯不会生病；后者说的是病邪侵犯人体后，人的抵抗力会受到影响而下降，如果经常在致病因素影响下，最终也会患病的，与“常在河边走，哪有不湿鞋的”所表达的意思相似。

人体湿的产生还有内因。中医认为，湿的内因多与肺脾肾三脏相关，其中与脾虚不能运化水湿关系最密切。

二．湿如何去？

中医对“湿”的治法常见的有祛湿、除湿、化湿、利湿、燥湿、渗湿、收湿、胜湿等，其中祛湿和除湿意思是一样的，从字面上理解是把人体内的水湿从体内去除掉，是消除湿邪的总称，具体的方法包括化湿、利湿、燥湿、渗湿、收湿、胜湿等。

1. 化湿：化湿是将湿化掉，有化于无形自行吸收的意思，适合用化湿方法处理的水湿，部位多在上在表，多用芳香类的药物。本类药物气味芳香，性偏温燥。常用的芳香化湿药有苍术、藿香、佩兰、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果等。使用化湿药后，可以使湿化除，从而解除湿困脾胃的症状，所以又称为“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。

2.利湿：也叫利水药，利有通利的意思，即通过利尿的方式，把人体内的水湿从小便排出体外。利湿药物药性下行，能通畅小便，增加尿量，促进体内水湿之邪的排泄，故有利水渗湿的作用。适合用利湿方法治疗的水湿，部位多在下在里。根据药性和作用的不同，可分为利水渗湿、清热利湿和利水通淋三类。

①利水渗湿药，如茯苓、猪苓、薏苡仁等。

②利水通淋药，如冬葵子、扁蓄、瞿麦、石韦、海金砂、金钱草等。

③清热利湿药，如泽泻、车前子、车前草、滑石、木通、通草、萆薢、冬瓜皮、茵陈蒿、赤小豆、灯芯草、地肤子、木防己、玉米须等。

3.渗湿：“渗”比较难理解。打个比方吧，把一杯水泼在干燥的地上，水马上渗到土里，看不见了。又比喻，岭南地区回南天，屋里的墙上地上到处冒出水珠，就是水从地上墙上渗水了。可以这样理解，渗湿是使人体组织间的水湿通过渗透的作用而回流到血管内，再通过小便的方式排出体外，这类药物一般都有一定的利尿作用。渗湿类药物如薏苡仁、猪苓、茯苓、泽泻等，味多淡。

4.燥湿：燥是干燥的意思。比如地板上有水渍，用干燥的拖把一下子就把水吸干了。燥湿药分温燥和寒燥二类，温燥药性温味辛，如苍术、白术、厚朴、半夏。寒燥性寒味苦，如黄芩、黄连、黄柏、苦参等。燥湿药有抑制腺体分泌的作用。

5.收湿：收是收敛、收缩的意思，收湿就是收敛伤口创面，使伤口创面水湿吸收的意思。如乌贼骨外用能收湿生肌，内服有收敛胃炎胃溃疡创面的作用。又如煅石膏、冰片、黄连等同用，有清热燥湿、敛疮止痒的功效。外用的收湿药经常在外科、骨科、皮肤科等科使用。

6. 胜湿：胜有超过、战胜的意思。风为阳邪，为六气之长。湿为阴邪，风能胜湿。在自然界，如岭南地区回南天，到处是水湿，但一场北风吹来，水湿马上消失得无影无踪。或关门关窗后开空调，地上的水湿也会很快干掉，此即为以风胜湿，即除湿。中医所说的胜湿药，多为祛风胜湿药，作用部位多在经络、肌肉、筋骨、关节等，如羌活、独活、防风、秦艽、威灵仙、桑枝、五加皮等药。

以上只是将中医治湿的常用方法作简单分类，事实上中药的作用常有多种兼性，如白术、苍术既能燥湿又能利湿，茯苓、薏仁既能渗湿又能利湿等。医生去除水湿也通常多种方法齐用，以求增加疗效，如健脾利湿、甘淡渗湿、苦温燥湿一起使用，增强祛湿的效果，如参苓白术散。

湿本来是容易祛除的，但湿邪狡滑得很，它很少孤军奋战，经常与别的邪气狼狈为奸，联合起来侵犯人体，让人防不胜防。如湿气遇寒则成为寒湿，这就好比冬天的时候，如果气候干燥，不管怎么冷，人还是相对能接受的，但如果湿气与寒气相结合，气温虽然不是很低，但寒中有湿，会让人感觉很冷，这就是为什么南方的冬天比北方的冬天更令人难受。湿气遇热则成为湿热，这就好比处于海边或河网地区的南方夏天，如蒸桑拿，又热又湿，让人烦闷而喘不过气来，明显不如烈日当空、气候干燥的沙漠来得痛快。湿气遇风则成为风湿，单纯驱风很容易，而一旦风湿侵袭人体，往往难于短时间治好，甚至成为慢性疾病了。俗话说“肥人多湿，瘦人多火”，是有一定道理的，肥胖的人要注意防湿祛湿。

湿邪为阴邪，最易伤人阳气。湿邪重着，使人酸重不爽。湿邪粘滞，患病缠绵难愈。这就是湿邪的致病特点。