性能概说

防风味甘辛，性微温。辛而发散，温而不燥，气味俱升，颇善疗风。中医所指的风有内外之分，如伤风感冒，风湿痹症，头风，面瘫，风疹等属外风；癫痫，破伤风，肠风等属内风，这些都可以选择防风治疗。除此之外，因其能升脾阳，故可止泻，止血，治疗脱肛，痔疾便血，崩漏。同时，它既能发汗又能止汗，用治汗证。

使用要点

第一，《本经》提到防风为风病之主药，风药中首屈一指者。临床上几乎治风通用，可用于与风有关的感冒，痹症，痉症等，不论寒热内外皆适宜。荨麻疹为临床常见病，此病时发时止，此起彼伏，与风的善行数变特性完全吻合。故以此为例，解析防风的治风疗效。今年4月，一中年女性患者范某，因进食海虾，引发荨麻疹，周身瘙痒难忍。经西药抗过敏治疗，虽可获效一时，但停用即发，迁延一月余，甚为痛苦。观其风团鲜红突出成片，躯干居多，舌红，脉浮数，辨证为风热型，遂拟方防风20g，蝉蜕15g，白僵蚕10g，苦参20g，连翘15g，鸡血藤30g，益母草50g。一剂而症状全无，共服7剂，未再复发。现代医学研究表明，防风具有抗炎，抗过敏作用。它一直被我视为中药里的抗过敏药，被广泛用于各种过敏性疾病。比如，过敏性哮喘发作亦可用到防风。有实验证明，其煎剂含有的挥发油还可以使过敏而挛缩的气管平滑肌变松弛，从而达到平喘效果。实际上哮喘的发作特征和发病原因也和风有着密不可分的关系，用防风也属对症治疗，有效也在情理之中。

第二，防风能升脾阳，有止泻之功。《内经》云：清气在下，则生飧泄。清代医家吴鞠通亦取补中益气丸加防风来升脾阳以止泻。临床曾遇一女青年，以腹泻，腹坠胀一个月为主诉来诊。查其舌淡，脉虚无力，右关尤甚，知为中气不足，气陷而泻。遂效仿开方：黄芪15g，当归10g，陈皮10g，升麻10g，防风15g，白术15g，苍术15g，莲子肉30g，一周即愈。可见，防风止泻，此法可行。除了脾阳不升泄泻外，因外伤风邪，肝木乘脾而泄泻者，亦可取防风舒脾泻肝，胜湿止泻。著名方剂痛泻要方即是范例。防风为风药，属阳，性能胜湿，如地上沼泽，风之即干。临床治疗泄泻，如遇诸法不效，无计可施时，酌加一味防风，极有可能是点睛一笔，从而获得意想不到的效果。值得大家尝试验证。

第三，正因防风有升脾阳之功，炒后则入血分会增强止血之效，可治肠风下血，崩漏等病。《经验后方》中提及： 防风，去芦头，炙赤、为末，治崩中。《和剂局方》中也有槐角丸一方，用防风治疗肠风下血。它不仅入血分而止血，还能引邪外出于气分。笔者经常给痔疮便血的患者服用槐角丸，大部分病人都取得良好的效果，证明防风确有其效。

第四，防风既能发汗，又能止汗。治疗外感无汗，临床常用的九味羌活汤，防风通圣散等名方，很多都用到防风，因其能入肌肤，达腠理，发汗散邪。防风作用平和，针对不耐麻桂之猛，不适银翘之寒的患者最为适宜，常与荆芥配伍。

在名方玉屏风散中，防风的功效发生了转变，由发汗变为了止汗。方中黄芪实卫表，白术培中固里，防风则有表邪则散，无表邪则防，所谓内外兼顾，攻防兼备，实乃固表止汗之良方。防风之所以止汗，仍然是利用散风邪这个功效，因为风邪伤表可致出汗，表虚易汗也易感邪，因此容易迁延不愈，防风的作用可以理解为祛风止汗，它能很恰当的阻断这个因果循环问题，千万别误解为收涩敛汗。半年前，有一63岁的女性患者，李某，患过敏性鼻炎40多年，近年来出现易汗，乏力等症状，且经常感冒，遇冷则流清涕不止。服用玉屏风散2月，所有症状都明显改善。目前自汗已愈，感冒频率减少，鼻炎症状也减轻大半。此案之效，防风功不可没。

注意事项

防风一般生用，止泻止血需要炒用。本品虽然体轻而润，平和无毒，但因其有升散之性，故气虚，血虚，阴虚火旺，肝阳上亢者不宜滥用。