廖厚泽先生治何某案(存心斋主)
何某某医案(1967年)
【斋主按】最近廖为群师姐拿出她收藏的廖老各个时期医案供我们学习,真的十分感恩廖师姐,她的义举让我们这些晚辈能够接触到原汁原味的廖老临证实录,实属三生有幸!
诚惶诚恐之余,我们开始了廖老医案整理工作,并尝试进行了一些解读。需要说明的是这些解读都是斋主个人的主观认识,不是廖老的真实想法,仅供各位参考,错误处请指正。
这一例医案廖老注明时间是1967年,这一年距离廖老离开山西中医研究所已有5年,而在1964年左右因为某某事件连累,廖老的行医执照被收走,所以1967年的医案是廖老“非法行医阶段”艰苦岁月的真实记录,为了避免不必要的麻烦,廖老在处方上除了药物没有多余的信息,甚至有的连时间都没有,这给我们学习、解读带来了一些困难,也请各位读者理解。
何某某
一诊:1967年1月11日
党参1钱 焦白术3钱 茯苓4钱 沙参3钱 沉香1钱 玄胡3钱 茵陈3钱 黄芩3钱 浙贝3钱 白芨 4钱 甘松1钱半 全蝎1钱半 厚朴1钱半 枳实3钱 酒军3钱 生草1钱 莱菔1钱半 焦三仙 1两
一料共为细末
【斋主按】标红的药味再加上乌贼骨即鲛蛸丹原方,可能此人没有胃溃疡故廖老去乌贼骨。四君子+芩+小承气+沉香,这个组合是丹医甲字诀,引气下行之意。黄芩:清三焦火(连带清胃火,因为与胃相临)。沙参:养胃阴(润阳明燥)此人可能有脾胃不和(胃阴虚胃火)引起的失眠、嗳气、嘈杂之类不适。这一料散剂服用1月左右。
二诊:1967年2月5日
白人参 (另煮)4分 党参1钱半 炒白术1钱半 茯苓3钱 藕节1两 桃仁3钱 炒麦、谷芽各3钱 山萸肉1钱半 枸杞1钱半 细辛4分 酒军1钱半 茵陈3钱 莱菔(打)1钱半 二冬(各)3钱 焦三仙6钱 生草1钱半 车前子(包)3钱 生薏仁1两
【斋主按】廖老认为白人参+党参=汉代上党人参。用藕节、桃仁有破瘀血之意。车前子+生薏仁合用去湿热。
三诊:(缺日期)
白人参1钱半 焦白术3钱 茯苓4钱 熟地1两 当归身2钱 川芎1钱半 酒白芍4钱 细辛5分 枸杞3钱 山萸肉3钱 菟丝子3钱 覆盆子3钱 肉桂3分 黄连1钱半 牛膝 3钱 泽泻3钱 盐炒黄柏5分 盐炒车前子3钱 连翘6钱 双花4钱 桑叶3钱 炙甘草3钱 酒军1钱半
共为蜜丸,每丸重2钱 服法另拟
【斋主按】四君子+四物+五子衍宗丸气血双补加补肾,交泰丸交通心肾,应有失眠。注意此丸剂攻补兼施,补肾药和泻肾中相火药同用。
四诊:(缺日期)
白人参1钱半 焦白术3钱 茯苓4钱 沙参3钱 沉香1钱 玄胡3钱 茵陈3钱 浙贝3钱 白芨5钱 甘松1钱半 全蝎1钱半 酒军3钱 枳壳1钱半 山药5钱 炙甘草3钱 莱菔子3钱 山萸肉3钱 泽泻2钱 焦三仙1两 枸杞3钱 陈皮1钱半 藿香5分 黄连1钱 一料 共为细末
【斋主按】主体结构与一诊方类似,略有加减。
五诊:(缺日期)
沙参3钱 杷叶3钱 麦冬3钱 玉竹1钱半 酒军1钱半 枳壳1钱半 黄芩3钱 黄连5分 厚朴1钱 莱菔(打)1钱半 旋复花 (袋煎)2钱 茵陈1钱半 焦三仙6钱 连翘 3钱 1-2付
【斋主按】这次的方药应该是汤剂。观方中药味,患者应有肺阴不足的肺热痰嗽或胃阴不足的胃热呕哕。
【斋主按】廖厚泽先生医案发出以后颇受大家的欢迎,后台收到很多读者鼓励的私信,斋主一并表示感谢。廖为群师姐也回忆补充了一些信息:这个何某是男性,身材高大,四十多岁仍未结婚,服用了廖老的药痊愈后找了一个北京郊区的农民结了婚。根据一诊鲛蛸丹+下气推测应有男科隐疾。
版权声明:
转自 存心斋主 公众号
发布评论:
全部评论