《重修政和经史证类备用本草•卷五•硇砂》载：“萧炳云，硇砂，……光净者良，

今生北庭为上，”故名北庭砂。

硇砂，始载于唐《药性本草》。为卤化物类矿物硇砂Sal-Ammoniac的晶体。主产于青海、甘肃、新疆等地。

采得后，除去杂质沙石等。或由人工合成。

硇砂：除去杂质，打成碎块。

制硇砂：取硇砂碎块，置沸水中溶化，澄清，除去残渣，倾入磁盆中，加醋隔水加热蒸发，随时将液面的白色浮霜捞出，置白纸上，干燥即成。（每硇砂100斤，用醋50斤）

①《日华子本草》："凡修制硇砂，用黄丹、石灰作柜，煅赤使用，并无毒。"

②《本草衍义》："硇砂，用须水飞过，入磁器中，于重汤中煮其器，使自干，杀其毒，去其尘秽。"

③《纲目》："硇砂，今时人多用水飞净，醋煮干如霜，刮下用之。"

性味：咸苦辛，温，有毒。

①《药性论》："味酸咸，有大毒。"

②《唐本草》："味咸苦辛，温，有毒。"

③《日华子本草》："味辛酸，暖，无毒。"

归经：入肝、脾、胃经。

①《玉楸药解》："入足太阴脾、手太阴肺经。"

②《本草求真》："专入肠、胃。"

③《本草再新》："入盱、脾二经。"

消积软坚，破瘀散结。治癥瘕痃癣，噎膈反胃，痰饮，喉痹，积痢，经闭，目翳，息肉，疣赘，疔疮，瘰疬，痈肿，恶疮。

1.硇砂，苦辛性温行散而能破瘀散结，味咸有毒而能软坚攻毒，且兼腐蚀之性，故可治痈肿疮毒，尤宜恶疮肿核日久不消者。多入复方外用。如《瑞竹堂经验方•卷五》治疔疮未破，以之合雄黄为末，生蜜调和，用时先以银篦挑破疮口，挤出恶血，然后取药一豆大，敷于疮口内；《奇效良方•卷五十四•疮疡门》治疔疮，以硇砂3g，白芷、雄黄、苍耳子、甘草各1.5g，共为细末，蟾酥汁和为锭子，已溃者插入疮口内，未溃者放于疮之顶部，有拔毒快脓或溃脓之效；《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十一》华佗累效散，以之配乳香、轻粉、黄丹、橄榄核炭，共为细末，香油调敷，白膏药盖贴，治甲疽焮肿破烂，时津黄水，胬肉高突，疼痛难忍，不能著衣，有消胬肉敛疮之效；《疮疡外用本草》引《仙传外科集验方》，治发背中有死烂肉者，以之伍白丁香、乳香各等份为极细末，植物油调涂于坏死组织，有除死肌敛疮之效。古有将其内服治恶疮者，今少用。

2.本品既破瘀散结消肿，又兼腐蚀之性，治瘰疬疮肿，无论已溃未溃均可选用。多配蚀疮攻毒散结之品外用，如《外科正宗•卷二》冰蛳散，以之与大田螺、冰片、白砒同用为散，用时先以艾炷灸令起泡，挑破，取药少许水调成饼，贴灸顶上，再用棉纸以厚糊封贴，待核自落后，搽玉红膏，并内服补药以收口。

治喉痹肿痛，单用即可，入复方效更佳。如《太平圣惠方•卷三十五•治悬痈肿结诸方》单用本品1.5g，绵裹，放口中细细含咽津，治喉痈卒肿。《圣济总录》卷一百二十二喉痹项二砂丸，以之配朱砂、沙参、玄参、丹参、人参各等份为末，炼蜜为丸如鸡头实大，食后含化，治喉痹咽塞热痛；卷一百二十二咽喉肿痛项，以之与白矾、消石、马牙消、巴豆等制成绛雪散，吹喉，治咽喉肿痛、气息难通。

取本品外用点眼，可治翳障。单用极少，多入复方。如《太平圣惠方• 卷三十三•治眼生肤翳诸方》龙脑膏，以之配龙脑、蕤仁、鸡蛋壳为极细末，牛酥调匀点眼，日3~4次。

治息肉、赘疣，常与蚀疮药同用，以增强药力。如《疡医大全•卷十二•鼻疮门主方》治鼻生息肉，以本品1.5g，配枯矾6g，研细，每取少许点息肉上。《外科正宗• 卷四》方，以本品3g，配轻粉、雄黄各1g，冰片0.15g，共研极细末，日5~6次取药 少许点息肉上，既治鼻息肉，又治耳息肉（外耳道乳头状瘤）。

此外，治毒虫咬伤所致的肿痛，多与攻毒消肿之品同用。如《圣济总录•卷一百四十八•诸虫咬》方，以之与雄黄研细末，每取少许敷患处，即治诸毒虫咬疮、肿痛不已。

3.本品除破瘀散结软坚外，又能消积，内服可治气滞血瘀、痰饮食积所致的心腹疼痛、癥瘕积聚、噎膈反胃及癌肿等症。如《太平圣惠方•卷七》方，以之与桃仁同用，蒸饼为丸，热酒送下，治肾脏积冷、气攻心腹疼痛。《博济方•卷三•癥癖 》木香硇砂煎丸，以之与木香、大黄、三棱、莪术等同用，治癥瘕积聚、血结刺疼。《本草纲目•卷十一 •硇砂》转引《孙天仁集效方》方，以之与平胃散、生姜同用为散服，治噎膈反胃。《抗癌中草药制剂》载方，以之与硼砂、蟾酥、枯矾、玄参、黑豆为水丸服，治食道癌数百例有效。

外用：适量，点、撒，或油调敷，或入膏中贴，或化水点涂。

内服：入丸散，每次0.3~1g，每日不超过2g。 

注意：内服切勿过量，体虚无实邪积聚及孕妇忌服。

①《药性论》："畏浆水。忌羊血。能腐坏人肠胃。"

②《唐本草》："有毒，不宜多服。"

③《本草拾遗》："有暴热，损发。"

④《日华子本草》："畏-切酸。"

1.《唐本草》："主积聚，破结血，烂眙，止痛下气，疗咳嗽，宿冷，去恶肉，生好肌。"

2.《本草拾遗》："主妇人丈夫羸瘦积病，血气不调，肠鸣，食次不消，腰脚疼冷，痃癖，痰饮，喉中结气，反胃吐水，令人能食，肥健。"

3.《日华子本草》："补水藏，暖子宫，消冷癖瘀血，宿食不消，气块痃癖及血崩带下，恶疮息肉，食肉饱胀，夜多小便，女人血气心疼，丈夫腰胯酸重，四肢不任。"

4.《本草衍义》："合他药，治目中翳。"

5.王好古："消肉积。"

6.张元素："硇砂，破坚癖，不可独用，须入群队药中用之。"

7.《纲目》："治噎膈，癥瘕，积痢，骨哽，除痣黡疣赞。"

8.《纲目》："硇砂，大热有毒之物，噎膈反胃、积块内症之病，用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致，痰气郁结，遂成有形，妨碍道路，吐食痛胀，非此物化消，岂能去之。其性善烂金银铜锡，庖人煮硬肉，入硇砂少许即烂，可以类推矣。张杲《玉洞要诀》云，北庭砂秉阴石之气。含阳毒之精，能化五金八石，去秽益阳，其功甚着，力并硫黄。独孤滔《丹房鉴源》云，硇砂性有大毒，为五金之贼，有沉冷之疾则可服之，疾减便止。多服则成拥塞痈肿。二说甚明，而唐宋医方，乃有单服之法，盖欲得其助阳以纵欲，而不虞其损阴以发祸也。"

9.《本草经疏》："硇砂，乃卤液所结，秉阴毒之气，含阳毒之精。其味极咸极苦极辛，气温有毒，其主积聚结血宿冷者，以咸能入血软坚，辛能散结，温能除冷故也，积聚散则痛自止，气自下。因寒以致顽痰壅结，则咳嗽作，故暂用以散之。柔金化石之性，故能烂胎及去恶肉也。金石见之即化，其能生好肌乎?此前人之误耳。""惟去恶疮息肉、目翳、胬肉，是其所长，亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用。"

硇砂，唐《本草拾遗》云其“色鹅儿黄”，明《本草纲目•卷十一 •硇砂》云:“白净者良。”故一般认为白硇砂为正品。另，还有一种色暗红或紫红的硇砂，名紫硇砂，为一种含少量硫或锂的食盐晶体，近代临床应用亦较广泛，功效与白硇砂相似。今考所见本草，紫硇砂入药大约始于明代，《本草原始•石部》所云“色红”之“气硇”似指本品。

又，《药性本草》云硇砂“有大毒”，“能腐坏人肠胃”。《日华子本草》则反对此说，云:“煅赤使用并无毒,”今从两种硇砂所含化学成分分析，“有大毒”、“腐坏人肠胃”之说，确属不妥。不仅外用不能引起中毒，就是内服只要适量也不会引起中毒，更不至腐烂肠胃。故今人李焕在《矿物药浅说》中曰：“只要剂量适宜，绝无流弊，可放胆应用。”