初诊：同事，郑某，平素好酒善饮，不知调养，患眼病已一个多月，现感冒初愈，微恶风寒，大眼角胬肉突起，且胬肉已攀过黑晴小半，大小眼角红筋突起，痒痛，夜间尤甚，自觉时有视物不清之感．其人舌苔白腻而厚，询知近来味觉失常，食物入口皆如粉状，腰酸，阳强易泄，小便有异味，此病为胬肉攀睛，其治法当按《眼科奇书》所载，先发散陈寒，然后补肾健脾，最后补足中气，其病方能治愈。

现先用八味大发散加味发散陈寒，因生胬肉，故增加白芷用量，因痒痛，故加全蝎、僵蚕。嘱戒酒忌茶。

方用：麻黄１0，细辛6，蔓荆12，藁本12，羌活12，防风12，白芷18，川芎6，全蝎6，僵蚕9，生姜5大片。三剂。

二诊：三剂后，效果奇佳，恶寒消失，眼痒痛大减，眼角之胬肉已平复，遮到黑晴部分也渐退略小，眼角红筋大减。其它症状则尚存，腰酸比原来更重，改用补肾方，即熟地巴戟汤加味。

方用：熟地60，巴戟30，益智仁30，枸杞15，芡实15。三剂。

三诊：腰酸消失，小便异味也已消除，眼睛已基本不痒痛，但胬肉及红筋仍在，改用清热健脾方，即胬肉攀睛方。

方用：沙参40，茯苓30，白术30，陈皮15，使君子15，甘草5，绿豆一把，自加，三剂。

四诊：服药后矢气大发，舌苔消退，但黑晴之胬肉仍在，红筋尚存，用第一方，更加桑白皮15克以消红筋，三剂。

五诊：黑晴之胬肉已渐缩小，眼角红筋消失大半，眼痒也基本消失，但小便又见异味，自觉腹中瘀积不舒，改用第三方原方，三剂。

六诊：胬肉继续缩小，腹胀消失，疑食用辛辣之物，现新增喉痛，吞咽困难，察其脉略数，舌质暗红，苔微黄，此有化热入里之象，第一方加杏仁15克，石膏30克，甘草3克。三剂。

七诊：喉已不痛，胬肉缩小至一米粒大小，眼角仍有红筋，仍有轻微眼痒，除邪务尽，第一方加桑白皮15克，三剂。

八诊：眼病稍瘥，又熬夜饮酒，新增眼珠胀痛。第一方，加夏枯草30，制香附15，三剂，服完后，胬肉攀睛方，三剂。

九诊：酒仍不断，眼珠已不胀痛，胬肉无进退，但新近发现，晨起则眼红甚剧，然后慢慢恢复正常，另有小便淋漓不尽之感，舌暗红，苔白，大便偏软，小便尚清。晨起眼红，当属心火，心与小肠相表里，小便淋漓不尽，也与心火有关，第一方，加当归12，白芍15，木通6，车前子15，三剂。另，因胬肉无进退，加服蛇蜕，每次1克，每日三次，白糖水送服。

十诊：胬肉仍在，其他症状已完全消失。因服药既久，心生厌烦，且已不影响视力，遂停药。嘱其注意饮食，有问题及时反馈。

该同事平素好酒贪杯，不知调养，故有此疾。病后虽服药逾月，胬肉却无法最后消除，虽不影响视力，却也不算痊愈。停药至今已二月，除胬肉仍在外，其它一切正常。