性能概说

黄芩，性味苦寒，能清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。多用于治疗湿热痞满，黄疸，肺热咳嗽，血热出血，热性疮毒，胎动不安等。其老根中空而枯者为枯芩，善清肺火；新根中满而坚实者为子芩，善清大肠火；黄芩炭善于止血。笔者喜用黄芩治疗肺热型肺炎，支气管炎，咽炎及鼻炎，还有湿热型肝胆病以及胃肠炎；同时也多用来治疗各种与热有关的过敏，出血及先兆流产等。

使用要点

第一，黄芩归肺经，善于治疗肺热咳喘。常被用于肺炎，支气管炎，支气管扩张，咽喉炎等，这被大多数医家所认可，并被列为清肺热第一要药。现代研究也发现黄芩的抗菌作用很强，优于黄连，且不会耐药，被誉为“中药抗生素”。共识不必多言，这里我想特别强调的是它治疗哮喘的优势。我们都知道，哮喘的发生和过敏相关，发作时也经常合并感染，治疗较为棘手。临床观察这些合并感染的人群表现肺热者居多，用黄芩清肺是无可厚非的。但难得的是黄芩同时拥有非常强大的抗过敏作用及抗炎解痉作用，这些都是哮喘病人最需要的。单纯中药对症治疗哮喘若遇到效果不佳时，加一味黄芩往往就能立竿见影。于某，女，54岁。支气管哮喘10余年，近日因感冒后触发哮喘发作，症见咳嗽，咯痰黄稠，喉中哮鸣如吼，舌苔黄厚，脉洪数。拟方为鱼腥草30g，桑白皮20g，胆南星10g，蒲公英30g，紫苑20g，款冬花20g，清半夏15g，杏仁10g。服药3日，效果不显。加黄芩15g，第二日咳喘顿除，呼吸顺畅。

第二，黄芩可以治疗各种过敏性皮肤病，比如常见的荨麻疹和过敏性紫癜等。《本草正》记载黄芩善解肌表之热，能治斑疹。由于黄芩有明显的抗过敏和抗炎功效，所以过敏性皮肤病表现湿热或热毒为患的，用上黄芩通常都会使治疗效果出其不意。如一男性病人张某，28岁，因食用海鲜后周身出现红色风团而来诊。按急性荨麻疹拟方：黄芩15g，黄连10g，栀子15g，苦参15g，甘草20g，防风15g，鸡血藤30g，益母草30g。仅一剂痊愈。误食虾蟹导致热毒内蕴，蒸于肌表，发为风团，黄芩不仅能清化肌表斑疹，还能清解胃肠热毒，实属标本兼顾之良药。

第三，黄芩善于治疗胃肠湿热，如急慢性胃炎，消化性溃疡，结肠炎，痢疾等表现痞满呕恶，泻痢腹痛者。著名方剂泻心汤，葛根芩连汤等等不胜枚举。充分说明了它在治疗胃肠湿热中的地位。临床发现，胃肠湿热绝大多数和病菌感染关系密切。作为有“中药抗生素”美誉的黄芩理应倍受重视。拿慢性胃炎为例，笔者曾经看过一篇论文，用大量黄连，西药，黄芩配黄连三组做比较。抑杀幽门螺旋杆菌作用最强的居然是黄芩配黄连。回顾我们学过的方剂，黄芩和黄连很多都是配伍在一起的。古人在没有科学实验的条件下能发掘出这么宝贵的药对组合，实在令人叹服。

第四，黄芩能治疗肝胆湿热，如黄疸型肝炎，急慢性胆囊炎等。《神农本草经》中记载黄芩主诸热黄疸，汉代张仲景的小柴胡汤亦用黄芩清泄邪热治少阳病。现代很多医家也运用柴胡，黄芩这个药对来治疗各种肝胆疾病，如名中医焦树德，刘渡舟等前辈。笔者曾遇一慢性肝炎患者何某，男，37岁。右胁满闷不舒，厌食喜呕，口苦咽干，大便臭秽，舌红苔黄腻，脉弦。效仿前人拟方为黄芩20g，半夏10g，柴胡10g，郁金15g，蒲公英30g，鸡血藤30g，苍术10g，茯苓20g，鸡内金20g，翌日获效，连服10剂而愈。

另外，黄芩还可以治疗血热出血，热性疮毒，血热胎动不安等疾病。

注意事项

黄芩苦寒，容易伤胃，脾胃虚弱的病人需要慎用。如果病情需要，最好饭后服用，这样可以减轻对胃肠道的刺激，降低发生胃痛，呕吐或腹泻的可能性。另外，虽然黄芩有中药抗生素的美誉，但不建议大家中药西用。有些医生一见炎症或病菌感染就盲目的用清热解毒中药来消炎，这是不可取的。中医的精髓在于辨证论治，临床上很多炎症在中医辨证为寒的并不少。过度依赖现代研究成果容易误入歧途，那些研究成果我们只能当作参考。