在学习中药学的时候，我一直都围绕三个点:定性，定位，定量。所谓的定性就是它有什么功用？是寒是热。定位就是它的归经，它在人体的什么部位发挥作用。定量就是它用多少量比较合适？还有它的副作用如何回避，我们如何利用副作用。

在《神农本草经》里，麻黄主:中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，治咳嗽上气除寒热，破症坚积聚。

治外感发热，麻黄经常能用上。治咳嗽也常用。在这里，我给大家介绍一个我常用治咳嗽的民间土方：小儿因风寒所导致的咳嗽，舌质正常，舌苔发白，常连咳不止，无痰。用麻黄3克，配冰糖7块，蜂蜜三勺，放水一起煮，口感好，小孩爱喝，效果非常突出。

肺热咳嗽，我常用麻黄配白菊花，而且这个药对还有明目的作用，要给予重视。温疟，我遇到的很少，没有经验可谈。

《别录》里说：止好唾，消赤黑斑毒。止好唾和近代我们用麻黄来治小儿遗尿症可能有相通之处。消赤黑斑毒，我在临床上用来治黄褐斑，效果令人满意。常用方剂有麻杏薏甘汤。

《药性论》说麻黄治皮肉不仁，平时所遇到的肌肉麻木证，我常用麻黄配鸡血藤治疗。

我们再看看在《伤寒论》里是如何运用麻黄的。麻黄甘草汤，越婢汤，用来治水肿。小续命汤用来冶中风。麻黄汤，小青龙汤，葛根汤用来治外感风寒，麻黄加术汤，麻黄杏仁薏苡甘草汤，用来冶湿。麻黄连翘赤小豆汤，麻黄醇酒汤用来冶黄。小青龙汤，麻黄射干汤用来治咳喘。半夏麻黄丸用来治心下悸。

《千金外台》里用麻黄冶心热满烦，好笑无度。现代药理研究发现，麻黄碱能使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加，能收缩血管使血压上升，血压上升特点为，缓慢温和持久。收缩压较舒张压明显。能扩张冠状动脉，脑部和肌肉血管，使血流量增加。但是内脏和皮肤粘膜血管收缩血流量降低。麻黄水提取物有抗血栓作用。

那我们看了，从古到今这些论述以后，我们是不是在头脑里形成一点点框架和概念：

麻黄性苦温，在外可以，发散风寒，行水肿，冶斑。

在肌肉骨骼里可以治风湿疼痛。

在头脑可以治中风，小儿遗尿。这个和现代研究发现能扩张脑部血管动脉，抗血栓作用有关系。小孩好尿床夜里大脑迷迷糊糊。临床常有表述，喊了半天都叫不醒。这个和脑血管流速可能有关系。所以说我们在冶小孩遗尿有效。我想小续命汤里用麻黄用于脑血栓效果应该比较好。脑出血要慎用。在口腔止好唾。

在肺冶咳嗽哮喘。

在心冶心烦，好笑，心下悸这个和扩张冠状动脉有关系。以前治心烦常用桅子豆豉汤，如遇到寒症所至的心烦麻黄将有用武之地。笑不休，应该属于精神病的范畴，中医上说喜者伤心我们在临床上常常看到一些，笑容常挂在脸上的人心脏常不好，麻黄可以治疗好笑不休的心脏病。

在肝能冶黄。

在下能治脚气疼痛，不可屈伸，如乌头汤，或者我常用麻黄配独活治脚气水肿。

我们再讨论一下用量的问题。

在伤寒论里麻黄用量少的方，防己黄芪汤的半两，这个是典型的气虚者，所以说不能用量过大。还有桂枝二越婢一汤，这是风寒轻症所以用量少在。

伤寒论里用量最大的是，大青龙汤六两，这是一个风寒重症体质强壮者，越婢汤里也用六两，是一个急性水肿者。

所以说通过上述我们分析下，水肿的，身体强壮的，可以用量大。身体虚的，风寒小，用量要小。我的经验是是皮肤病，用量要少。风湿疼痛用量要大。身体虚的一定要加补药。如生地，人参。

破坚积聚我用的很少。前一段在一本杂志上看到相关报道，用大剂量麻黄治疗胰腺癌，值得我们重视。

最后，讨论一下麻黄的副作用。古代本草里说麻黄不可多服，令人虚。《伤寒论》指出：脉细弱者，慎用。近代研究发现其能升高血压，高血压者慎用。然风寒所引起的高血压，可以用。麻黄还有兴奋的作用，容易导致失眠，尤其是体虚病人，我在临床上就有遇到用了难以入睡的，虚人一定要用慎用。近几年有不少用麻黄治失眠的论述，我想如果是风寒所致，可以考虑。

总的来说麻黄还是属于发散药，容易耗伤正气，对于虚弱体气质我们要用的时候一定要注意和补药的同时运用。在现代，抗生素滥用的情况下，温药有很大的用处，我们一定要对其深入的研究，把这只大老虎关到我们的药笼里。不能因为其不好用容易惹事而不用。希望麻黄能成为我们的达药。希望我的论述对大家有一点帮助。