陈益昀乳腺增生症经验方
【组成】夏枯草20克、海藻20克、浙贝母20克、穿山甲10克、三棱10克、莪术10克、青皮15克、当归12克、瓜蒌15克、生牡蛎15克、鹿角胶10克、淫羊藿15克。配合外敷法:乳香10克、没药10克、姜黄10克、艾叶10克、木瓜10克、黄柏15克、南星12克、细辛10克、蜈蚣2条、补骨脂10克、米醋50ml。
【用法】中药加水适量煎沸20分钟,加入米醋再煎5分钟,取出药渣装入布袋,待温度适中时热敷患处,早、晚各1次,每次30分钟。通过药物离子渗透皮肤,起到活血化瘀,软坚散结作用。
【功效主治】软坚散结,疏肝解郁,活血化瘀,兼以补肾。用于乳腺增生症。
【方解】方中取夏枯草、柴胡、枳壳、青皮、郁金疏肝解郁,理气止痛;三棱、莪术、穿山甲、当归活血化瘀,破气散结,通络止痛,并能促进局部血液循环;浙贝母、生牡蛎、海藻、瓜蒌软坚散结、化痰;鹿角胶、淫羊藿温补肾阳,调理冲任,有类似雄性激素作用,能纠正激素分泌失调。诸药合用,使壅者通郁者达,结者散,坚者消,则乳癖自消。
【加减】情志抑郁,胸闷不舒者加柴胡12克、郁金12克;痛经加延胡索15克、香附12克;五心烦热,失眠多梦加牡丹皮10克、栀子10克、炒酸枣仁30克;腰酸痛,白带多加芡实30克、续断20克;体虚乏力者加生黄芪30克、台党参15克;腹胀纳呆者,加焦白术15克、广砂仁10克。
【验案】刘某,女,23岁。2004年6月5日初诊。近1年来常觉双侧乳房轻度胀痛,月经前1周及生气后胀痛加重。伴有情志抑郁,烦躁易怒,腰痛,白带多而清稀,月经量少,色暗,有血块。查:左侧乳房可触及2.3cm×2.7cm、右侧乳房可触及2.4cm×2.1cm包块,类圆形,质韧而不硬,挤压痛明显,推之移动。红外线扫描提示:双侧乳腺増生。舌质暗稍淡、苔薄白,脉弦细。中医辨证属肝气郁结,肝肾不足,气血凝滞。治宜疏肝理气,补肾,软坚散结,活血化瘀。夏枯草30克、海藻30克、昆布30克、浙贝母10克、三棱10克、莪术10克、柴胡10克、青皮12克、橘核10克、瓜蒌15克、鹿角霜20克、郁金15克、香附12克。同时用上述中药外敷,1日2次,每次30分钟。服药1周,双侧乳房疼痛明显减轻,原方加减服用42剂,双侧乳房疼痛及肿块均消失,白带正常,月经量、颜色已转正常。红外线扫描示:双侧乳房云雾状阴影消失,血管清晰度好。
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赵玉清,陈延斌,陈培媛。陈益昀治疗乳腺增生症经验.光明中医2006,21(3):36。
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