导航

消息

写文章

保和丸,治一切食积之良方(罗华昌)

白术

签约讲师

浏览:529

时间:2021-03-08

保和丸方剂出自《丹溪心法》,原处方为:焦山楂180克,炒神曲60克,制半夏 90克,茯苓90克,陈皮30克,连翘各30克,萝卜子30克。上药研末,制丸,如梧桐子大。病情严重者,可按原比例加减作汤药服用,为“保和汤”。治饮食内伤,令人恶食及腹痛泄泻,痞胀,嗳酸,此方主之。以怀山药打糊为丸,麦芽汤下更佳;而加白术二两,名大安丸,治同。

经曰∶阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则脾胃受伤,不能运化谷气,积为前证。详考五味相制,酸胜甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞。故用山楂之酸,以消肥甘。用神曲之腐,以化焦炙。解郁热须连翘之苦,辟腐秽藉橘皮之香。半夏辛烈,燥湿土也。茯苓淡洁,利水饮也。莱菔之利行食滞,白术之辛甘香温,总胜五味,自然五宫大安,脏腑太和之气,于以保和云。

吴昆亦云:人有饮食内伤,令人恶食者,此保和丸主之。伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也,故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。

保和丸方剂先人有众多版本,大多以《丹溪心法》改变而来。如《幼幼集成》卷六之保和丸 ,以人参3钱 漂白术3钱 白云苓1钱5分 炙甘草1钱 山楂肉1钱 老麦芽1钱 六神曲1钱,为细末,米糊为极小丸。治痘后一向能食,今不思食,闻食气即呕者。《奇效良方》卷六十四亦有 保和丸剂 以糖球4两 陈皮半两 茯苓半两 半夏曲半两 萝卜子2钱5分 白术1两 使君子肉1两 神曲1两 麦糵1两 木香2两2钱4分 砂仁4两4钱 黄连4两5分,为细末,水发为丸,如萝卜子大。治小儿脾胃虚弱,饮食不能克化,日久羸瘦者。

保和丸实为和中消导之平剂,吾认为,凡人一切食积脾胃虚者,皆可用此药。吾总结先人用保和丸方剂之加减;原方加白术一味为大安,为消中而兼补。如有虚寒,减连翘加参 术。热甚,加栀、连;湿郁痞满,合平胃散石菖蒲积滞重者,加枳实麦芽 厚朴。腹胀甚者,加木香 苏梗 。气郁者,加香附 青皮。脘痞者,加枳实 莪术便秘者加生大黄 枳实。而兼有胃脘痛者,加元胡 金铃子 炒五灵脂

吾亦常用以保和丸汤合四君子汤,治中宫疲惫而有消化不良。处方为:人参10g,白术9g,茯苓9g,山楂12g,神曲9g,半夏9g,陈皮6g,连翘6g,萝卜子6g,甘草6g。面色萎白,语声低微,四肢无力,脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,大便溏薄,舌淡苔厚腻,脉滑或脉细无力者。

关联词条:

  • # 保和丸
  • # 食积
  • # 积滞
  • 分享到:

    收藏

    版权声明:

    本文由四君收集编校,如涉及版权等问题,请联系本站处理。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。

    发布评论:

    全部评论

    课程
    更多 >
    电子书
    更多 >
    最新资源
    更多 >
    疾病导航
    更多 >

    忘记密码

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    没有账号?立即注册

    注册账号

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    已有账号?立即登录

    请扫码完成支付

    支付成功,请刷新页面

    支付方式

    微信支付

    支付宝支付