中风偏瘫治验(临证自编方歌)
(李刚发于2018.8.29,整理记录于 2018年元月9日深夜于郧阳区)
引子:"清代名医陈修园在《医学三字经》中风篇中曰:人百病,首中风,骤然得,八方通,闭与脱,大不同,开邪闭,续命雄,回气脱,参附功,顾其名,思其义,若舍风,非其治,火气痰,三子备,不为中,名为类,合而言,小家伎。瘖喎邪,昏仆地,急救先,柔润次,填窍方,宗金匮。"
由此可见,从古至今,中风皆为危急重症,若不及时有效治疗,其后果有二:要么瘫、要么死。而从急性抢救期内的15天后至三月内或半年内为针推的有效期,而且效果显著,治病速愈率为90%左右,为病人短期内提高生存质量和远期自食其力打下坚实基础。关于中风(中经络、中脏腑、后遗症)有关理论在此不多述。余自从学得祖传郭氏针推后,从去年10月到今年5月,共接手几例脑梗、脑出血中风偏瘫女性患者,年龄均在58岁以上,肌力从二级恢复到四级以上,因为他们治疗及时,效果显著,没走弯路,后来每月跟踪一次。今将自己临证心得以歌诀形式记录,以供针推同道和中医爱好者交流学习,不妥之处,还请斧正。
中风偏瘫最可怕,
针灸推拿有神法,
十五天后恢复期,
用对手法效力佳,
三月半年把山爬。
先查肌力患健侧。
严重患者卧躺床;
恢复不佳形不良。
上肢手臂挎篮状,
下肢右侧螺圈腿。
重心不稳犹仆地,
手扶墙壁缓行走。
患者心理压力大,
见了亲朋怏不乐,
羡慕他人心欲死,
渴望早日复健康。
双侧同施疗疾患,
捋顺筋结气血通,
先说针灸真正神。
风池风府与风门,
风市环跳阳陵泉,
阴谷曲泉加阴包,
再配内关与外关,
手心劳宫足涌泉,
逐穴换针加温灸。
再说上肢与头面,
口麻脸僵仔细看,
颊车地仓与下关,
水沟承浆一条线。
上肢尤其要重视,
内侧少海与小海,
再加曲池是关键,
外劳宫处压痛点,
后溪透谷针上灸,
筋结明显全身连。
腕骨偏枯作用大,
臂腕发痛肘难伸,
《针灸甲乙》具悉录,
手五指掣也可屈;
大脑皮层感觉区,
最难要数大拇指,
动作精细倒数一。
中医老辈万方琴,
阳光止痛背痛寒。
若是肩部活动难,
肩井天宗肩三针,
远部取穴加外关,
三里五里不可忘。
脊柱调理针要慎,
身柱至阳与命门。
注重平衡两侧调,
先健后患不可少。
再说推拿国雅堂,
中医名家郭亚香,
气血辨证疗疾患。
跟学手法牢记心,
中风偏瘫效优良。
现记细心随临证,
调理气血重平衡。
左侧大脑后脑勺(风池风府),
后背先健后双侧,
健侧为主患为辅。
过了三天同时调,
气血往患推健侧,
捋顺四肢筋和结。
肩胛患侧右高左,
臀部健侧左高右。
重点调腰再调腿。
患者膝盖往外翻,
捋顺胃经是关键。
少阳经筋往里别,
厥阴板筋结节硬,
从上往下去捋它,
由外往回去推它。
腋下极泉不忽视,
阳明大肠肱二肌,
多气多血易阻滞,
顺筋疼痛往下捋。
功能训练不可停,
每天要用五十分。
若在医院器械练,
家中自练亲人助;
患者梳头一百下,
咬牙切齿与瞪眼,
双向配合效自显。
恢复时间有先后,
患侧挎篮渐停止,
手掌不再向上翻;
腿部恢复一条线,
句号逗号再顿号,
康健有力体自安。
内服外敷不可少,
刮痧拔罐辅治疗。
补虚泻实须讲究,
不同阶段治不同。
再说推拿国雅堂,
中医名家郭亚香,
气血辨证疗疾患。
跟学手法牢记心,
中风偏瘫效佳良。
现记细心随临证,
调理气血重平衡。
左侧大脑后脑勺(风池风府),
后背先健后双侧,
健侧为主患为辅。
过了三天同时调,
气血往患推健侧,
捋顺四肢筋和结。
肩胛患侧右高左,
臀部健侧左高右。
重点调腰再调腿。
患者膝盖往外翻,
捋顺胃经是关键。
少阳经筋往里别,
厥阴板筋结节硬,
从上往下去捋它,
由外往回去推它。
腋下极泉不忽视,
阳明大肠肱二肌,
多气多血易阻滞,
顺筋疼痛往下捋。
功能训练不可停,
每天要用五十分。
若在医院器械练,
家中自练亲人助;
患者梳头一百下,
咬牙切齿与瞪眼,
双向配合效自显。
恢复时间有先后,
患侧挎篮渐停止,
手掌不再向上翻;
腿部恢复一条线,
句号逗号再顿号,
康健有力体自安。
内服外敷不可少,
刮痧拔罐辅治疗。
补虚泻实须讲究,
不同阶段治不同。
(李刚于2018年元月9日深夜即兴对中风患者刘琴等人的经验总结)
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