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概述

内关 Nèiguān,出《灵枢·经脉》。内即内侧,与外相对,关即关隘,此穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名内关

经属

手厥阴心包经,是手厥阴心包经的络穴,八脉交会穴一,通阴维脉。

定位与取法

定位:

在前臂掌侧,当曲泽大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。


取穴法:

第1步:伸臂仰掌,微曲腕握拳;

第2步:在手臂内侧可触摸到两条明显条索状筋(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱);

第3步:从近掌侧腕横纹向上量2横指(大拇指指间关节部位的横径为1寸),两筋之间的凹陷处,即为本穴。


解剖

穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在桡侧腕屈肌和掌长肌之间入指浅屈肌,在正中神经的尺进入指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入旋前方肌,直抵前臂内间膜。以上诸肌除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外,其它肌肉均正中神经的肌支支配。

刺灸法

刺法:直刺0.5~1寸,深刺可透外关,局部有酸胀感,或有麻电感向指端放散。


灸法艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。


按摩:用左手拇指指尖按压右侧内关穴10~15分钟,每日2~3次:再用右手按压左侧内关,反复操作。可改善风湿性心脏病、心肌炎、冠心病心绞痛、心律不齐等症状。

功能与主治

功能:宽胸理气,宁心安神,降逆和胃。


主治:心痛,心悸失眠,癫狂,痫,胃痛呕吐呃逆,热病,疟疾,肘臂挛痛。

配伍

《玉龙歌》:取内关照海,医腹疾之块。


《席弘赋》:肚痛须是公孙妙,内关相应必然廖。


百症赋》:建里内关扫尽胸中之苦闷。

相关论述

黄帝内经灵枢·经脉》:手心主之别,名曰内关。去腕二寸,出于两筋之间……心系实则心痛,虚则为头强。取之两筋间也。


《针灸甲乙经》:面赤皮热,热病汗不出,中风热,目赤黄,肘挛,腋肿,实则心暴痛,虚则烦心,心惕惕不能动,失智,内关主之。心憺憺而善惊恐,心悲,内关主之。


备急千金要方》:凡心实则心中暴痛,虚则心烦,惕然不能动,失智,内关主之。


《针灸大成》:中满心胸痞胀,肠鸣泄泻脱肛,食难下膈酒来伤,积块坚横胁抢,妇女胁痛心痛,结胸里急难当,伤寒不解胸膛,疟疾内关独当。


《针灸大成》:主手中风热,失志,心痛,目赤,支满肘挛。实则心暴痛泻之,虚则头强补之。


《针灸大成》:某夫人患危寒之疾,半月不饮食,目闭不开久矣,六脉仍有如无……针内关二穴,目即开,而即能食米,徐以乳汁调理而愈。


《玉龙歌》:腹中气块痛难当,穴法宜向内关防,八法有名阴维穴,腹中之疾永安康。

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