御前侍卫，金汉光的妾，得中风，四肢不能活动，喘鸣抬肩，声如拉锯，不能平卧，不食不睡有半个多月，才请张石玩治疗。

诊脉，右侧寸关数大，久按无力，尺部虚象更明显；左侧关、尺部弦数，按下去逐渐力减，只是寸部数而有力。有时眩晕，有时烦乱。问前面用的药，都是二陈汤、导痰汤，夹杂加秦艽、天麻这类药，效果不好，又用了牛黄丸，痰涎壅阻更加严重，病情更加厉害。

根据上述情况，处以六君子汤（人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏）有时加胆星、竹沥，有时加黄连、当归。才四剂喘息消除，又三剂逐渐开始可以饮食，稍微可以平卧，又四剂手足可以活动。十多剂后，在内室可以慢慢活动。

考虑前面用的药，不能说不对证，只是中气不足，无力排除壅阻的痰涎外出。先要大力的用参、术开提胃气才行，只是用豁痰药，反伤中气，所以治疗无效。

又治御前侍卫金汉光如夫人，中风四肢不能举动，喘鸣肩息，声如拽锯，不能着枕，寝食俱废者半月余，方邀治于石顽。

诊其脉，右手寸关数大，按久无力，尺内愈虚。左手关尺弦数，按之渐小，惟寸口数盛。或时昏眩，或时烦乱。询其先前所用诸药，皆二陈、导痰，杂以秦艽、天麻之类；不应，又与牛黄丸，痰涎愈逆，危殆益甚。因疏六君子，或加胆星、竹沥；或加黄连、当归。甫四剂而喘息顿除，再三剂而饮食渐进，稍堪就枕，再四剂而手足运动。十余剂后，屏帏之内，自可徐行矣。

因思从前所用之药，未常不合于治。但以痰涎壅盛，不能担当。峻用参、术开提胃气；徒与豁痰，中气转伤，是以不能奏绩耳。

汉川令，顾莪在的夫人，老年气虚痰盛，近期因儿子翰公远到广西府上任，儿子离的远了，有些抑郁。二月十四日夜晚，忽然下半身掉下床来，接着就舌头僵硬不能说话，肢体不能随意运动。因发病当天曾吃了湿面，各位大夫就商议用消导的方法。消导法没见效，反而增加了身体困倦，人事不省，头项肿胀症状。到了危急境地，急忙请张石顽来诊治。

六脉都是虚濡无力，那些大夫还在说大便六七日不通，准备用攻下法治疗。张石顽跟他们说：脉诊没有实结之象，怎么可以乱用攻下？莪在父子都说，患者平时就有便秘，大便常五七日一行，排出也非常困难。于是先让少喝一点稀粥，以引动胃肠蠕动功能。每天用六君子汤，每服用人参二钱，煎成炖热，分三次服。四剂后，自己能转侧，大便自行通下。再四剂，手足灵活，自己能够起坐。这几天里，请人搀扶她慢慢行动，并嘱咐左右人多加防范，不要跌倒。因她气虚痰盛体质，还要预防将来不要再发。

又治汉川令顾莪在夫人，高年气虚痰盛，迩因乃郎翰公远任广西府，以道远抑郁。仲春十四夜，忽然下体堕床，便舌强不语，肢体不遂。以是日曾食湿面，诸医群议消导。消导不应，转增困惫，人事不省，头项肿胀，事在危急，急邀石顽诊之。

六脉皆虚濡无力， 诸医尚谓大便六七日不通，拟用攻下。余谓之曰：脉无实结，何可妄攻？莪在乔梓，皆言素有脾约，大便常五七日一行，而艰苦异常。乃令先小试糜饮，以流动肠胃之枢机。日进六君子汤，每服用参二钱，煎成炖热，分三次服。四剂后，自能转侧，大便自通。再四剂，手足便利，自能起坐。数日之间，倩人扶掖徐行。因切嘱其左右谨防，毋使步履有失，以其气虚痰盛。不得不防杜将来耳。

松陵，沈云步先生，辞官归隐，因平素体质多痰，常有麻木的病症，为防微杜渐，怕成为类中风证，找张石顽调治。

张为他处以六君子汤，服后效果良好。但这个人不喜欢服药，不能坚持。而入秋以来，逐渐感觉肢体不遂，又请治疗。诊脉软滑中有微结之象，仍用前方除去橘皮，加当归、黄芪、巴戟，调养半月而安。不过这类病证首先要注意饮食起居，才能保持健康，这都不是药力可以万全的。

又治松陵沈云步先生，解组归林，以素禀多痰，恒有麻木之患，防微杜渐，不无类中之虞，乃谋治于石顽。

为疏六君子汤，服之颇验。而性不喜药，入秋以来，渐觉肢体不遂，复邀延医。脉软滑中有微结之象，仍以前方除去橘皮，加归、芪、巴戟，平调半月而安。然此证首在节慎起居，方能永保贞固，殊非药力可图万全也。