范某 女 24岁 2017年7月15日

辽宁人（现居广州）铁路乘务员

自述：头晕乏力一月余，西医诊断贫血，口服阿胶补血颗粒、中药7付无效（附方）。伴：心动缓，自汗口渴，四肢灼热，纳差（常吃小食品），吃饭后腹胀，吐之则安，大便不爽，腰酸痛、脖子痛，白天困乏，晚上精神，月经不调，时数月一至时月两至，末次月经一日即止少且淡。舌质淡胖大有齿痕、苔厚腻且少津。

生黄芪6、炒苍术3、升麻3、人参6、炒白术6、广陈皮2、神曲3、泽泻3、酒黄柏2、当归身2、寸冬2、青皮2、粉葛根2、北五味2 、炙甘草3，3剂

3剂，取水800毫升泡30分钟，煎至300毫升左右，1次/日，1剂/日，早饭后一小时温，顿服。

2017年7月21日回访服药两剂即愈一大半，三剂已痊愈。嘱服同仁堂补中益气丸一瓶。

按：饮食不节，脾胃内伤，又值暑季，湿热弥散，蒸蒸而炽，则四肢困倦乏力胸满，肢节沉疼。脾胃既伤，清阳不升则头晕口渴，治以清暑益气汤。前医以腰酸痛，四肢灼热为肾阴不足，用熟地、山萸肉、牛膝、沙苑子填补阴血；苔腻以湿盛，用苍术、茯苓燥湿健脾利水；又以腹胀易吐，用大腹皮、橘红行气除胀；其口渴而用花粉清热生津。可谓考虑甚详，照顾方方面面，于我看来前医不思时下、不虑职业，杂药妄投。斯若读东垣遗书，断不至此。