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梁剑波治乳腺增生症经验方——复元通气饮

求道

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时间:2025-05-07

【组成】青皮陈皮各10克,炒穿山甲天花粉浙贝母各15克,连翘12克,漏芦木香、生甘草各6克

【用法】水煎服,日1剂。

【功效主治】疏肝解郁,消痰散结,活血祛瘀。用于乳腺增生症。

【方解】复元通气散出自《秘传外科方》,由木香青皮、茴香、陈皮、炒穿山甲白芷、贝母、甘草漏芦各等份组成,主治痈疽肿毒,诸气滞作痛,妇人吹乳疝气等。梁老在本方基础上,结合自己临床经验化裁成复元通气饮,治疗乳腺增生症。针对乳腺增生症的主要病因病机肝气郁闭、痰凝经络、气滞血瘀等,在统括疏肝理气、祛痰散结、行气化瘀的同时,巧妙地利用方中诸药配伍,使气行血畅,乳络疏通,结散痛平,故方以“复元”为名,实乃功专力宏,有执简驭繁之利。

【加减】经前乳房胀痛,加延胡索川楝子各12克;乳胀为主,加柴胡12克、郁金15克;肝郁化火,乳房灼热,加牡丹皮10克、栀子12克;乳核坚硬,加王不留行15克、莪术10克、牡蛎30克;气虚加党参黄芪各15克;血虚加鸡血藤20克、当归10克;脾虚纳差,加炒麦芽山楂莱菔子各15克;阳虚,加淫羊藿鹿角霜各15克;若是可疑癌变者,加山慈菇15克,海藻蒲公英各30克。

【验案】翁某,女,41岁。自述双侧乳房有多个肿块,周期性疼痛,月经前期尤甚已5年,经多方治疗未愈,平素性格内向。检查:双侧乳房皮色不变,各以上象限为主可触及2个或3个大小不等,形如雀卵或核桃状肿块,触之不甚痛,推之可移,韧而不坚硬。腋窝淋巴结无肿大。曾作增生物活组织切片检査,鉴定为乳腺增生及囊性扩大,纤维组织增生。心肺肝脾未见异常。观其舌瘦偏红,苔薄白,脉弦细稍滑。辨证属肝气郁结,痰凝乳络。治宜解郁散结,祛痰软坚方拟复元通气饮加减。青皮陈皮漏芦各10克,炒穿山甲浙贝母各15克,全瓜蒌20克,柴胡天花粉防风各12克,广木香、生甘草各6克,大枣4枚,生姜3片,清水煎服,每日1剂,连服7剂。

二诊:药后乳房胀痛大减,肿块变软,时有乳房发痒感觉。药已生效,拟上方加莪术10克、牡蛎30克,守方再进2周。

三诊:双乳房肿块完全消失,亦无压痛。虽时值月经前期,亦无甚痛楚。乃嘱每月经前再服此方3剂以资巩固,随访至今,未见复发。

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梁宏正,梁剑波运用复元通气饮治疗乳腺增生症经验.新中医,1996(4):4

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