1 将息法简介

“将”有“养”之意，“息”有“停止、休息”之意，“将息”乃“休息、调养、养息、休养”之意。“将息”一词源于张仲景的《伤寒论·辨太阳病脉证并治》“覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌”，此处将息法是指服药以后喝粥、盖被，药后禁忌等辅助方法。将息法是中医学的重要组成部分，从狭义的角度讲是指服药后的养息和调养，从广义角度讲是指除药物本身治疗作用外一切有助于药物发挥疗效、有助于患者康复、有助于养生的辅助方法，如煎药方法、服药具体方法、服药次数等等有利于提高药物疗效的辅助手段。

2 王师运用将息法经验

王师认为，只要有助于患者康复但不属于药物治疗的辅助治疗方法均可以纳入中医将息法范畴。他指出，将息法的一大目的就是保胃气。脾胃乃后天之本，气血津液生化之源，五脏得养，则病易痊愈。因此，王师往往三令五申嘱咐患者培养饮食的好习惯，煎药服药的方式方法以及平时生活中的调养等注意事项。具体如下。

2.1 饮食调养：王师指出，脾胃病患者多有上腹部疼，或兼胀满、痞闷、灼热感、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、口苦等表现，多与饮食相关，因此，饮食调护在本病的治疗中占有重要地位，但也易被忽视。他认为，饮食宜粗细粮食合理搭配，以清淡为主，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不洁的食物；注意戒烟限酒。

2.2 煎服方法：王师在前人的基础上结合现代人们的生活节奏，将中药煎服方法归纳如下。①器皿：可用不锈钢、陶瓷制品；铝、铁锅不可用。②煎药：冷水浸泡0.5～1 小时；煎煮 15～25 分钟，第二次煎煮 20 分钟，后下药煎3～5分钟即可，药汁以500ml为宜；贵重药品需另外浸泡1小时并煎煮3次。③服药时间：饭前0.5小时服用或者早中晚3次：10时、16时、20时。

2.3 生活调养：王师认为，除外服药，平时生活中的调养也非常重要，应未病先防。首先是情志调摄：宜保持平和的心态，勿过喜、过悲、过怒、过忧，对于不良情绪要懂得发泄与转移注意力。对于自身能力要有清楚的认识，不过分要求己身，培养豁达的心态。在起居方面，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。在运动调摄方面，可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。每周都要有一定的运动量，不在多，而在坚持不懈。

3 验案举例

患者，男性，55 岁。2012 年 11 月 12 日初诊。既往有肠易激综合征，工作压力较大，遇冷易腹泻，便前腹痛，泄下不爽，脘腹胀满，舌质红、苔黄腻，脉弦。

辨证属肝郁而脾虚，气滞湿热。

处方：炒防风6g，炒陈皮、炒白术、炒黄芩、炒黄连、枳壳、川朴、神曲各10g，炒白芍、藿香、苏梗各12g，炒葛根、马齿苋各30g，制半夏、茯苓各15g，砂仁(后下)6g。7剂。并嘱避免辛辣、甘、酸、粗糙等刺激性食物，多食易消化、富有营养的食品，调节情绪。

复诊：便已成形，略细，偶有腹胀，遇冷腹泻较前好转，舌红，苔薄腻，脉弦。守方加苍术10g，麦芽30g。7剂。此后一直中药调理，一般情况良。

按：肝郁脾虚是肠易激综合征的基本病机，本例患者兼夹湿热，故合葛根芩连汤、香苏散、平胃散等以增其行气化湿清热之力。王师指出，此类患者将息法调治的重点是健康饮食，其原则是减少对消化道的不良刺激，避免食物过敏反应和少摄入能在消化道内产气的食品。应多食易消化、富有营养的食品。对于便秘患者应多摄入富含纤维素的食品和水果；对有过敏史者，就避免摄入可能引起过敏的食物；对疑有乳糖不耐受者，应避免摄入大量牛奶及牛奶制品。王师强调，该类患者缓解紧张情绪、消除心理负担、增强信心非常重要。平时应注意生活规律、睡眠充足，加强锻炼，增强体质。