关于​桂枝，全书共5篇文章，讨论了除教科书中主治之外的一些运用，其中既有方法，也有理论。如外用治疗寒疝、遗尿；也有在妇科和皮肤科方面的运用。

​其中重要的几个点，如桂枝和肉桂的区别。《本经》、《伤寒》中的桂枝和今天的桂枝不同，这是第一点；偏于走散和偏于温热这是第二点；一个不宜久煎，一个打粉服用，这是第三点。要重视桂枝的走散作用，比方说陈慎吾先生在用逍遥散的时候就喜欢用桂枝来替换薄荷。其用治皮肤病除了杀菌止痒外，和它的走散功能也离不开关系。至于用作妇科瘀血证，作者的认识非常精妙，尤其是“现温通法能有效地改善慢性盆腔炎的腹痛”这一认识，我非常认同。西医的炎症不一定是真的热，不能一见到检查单上的炎症两字，就立刻清热解毒。但关于用量方面，我和原作者意见有部分出入。桂枝轻香而善走上焦，张廷模谓其“横通肢节”。所以，要想用治下焦病，就必须重用。绝不是10g、20g所能达到效果的。以苍耳子为例。有道是“诸子皆降苍耳独升”，我们常用苍耳子治疗鼻炎。但《本经》谓苍耳主“风湿周痹，四肢拘挛痛，恶肉死肌”，苍耳用以治疗关节痹痛也很常用。所以有“少量则轻而上至颠顶,重用则通下走足膝”的说法。苍耳如此，桂枝亦如此。所以重用桂枝当为更佳。关于桂子之治喘，以及麻、桂治喘之别，我有专门治论述，不再赘言。独应重视一点，即要药、圣药、专药、靶向药以及专治某病之药，在临床使用中尤应重视两点：一是重视药性与体质的关系，必要时候去性存用；二是掌握抓手，有是证用是药，无则忌之。如文中之所谓“只要双肺听诊有痰鸣音、哮鸣音、大小水泡音，中医辨证为寒证、虚寒证者皆用”。

浅评一二，抛砖引玉，下附原文。

一、桂枝治窦性心动过缓

贤述温，山东省胶州市商业局门诊所

近年来笔者用桂枝为主治疗窦性心动过缓多例，均收到满意的疗效。陈修园《金匮方歌括》说:“桂枝振心阳，如离照当空，则阴霾全消，而天日复明也。”(1995年第1期)

二、桂枝末外敷治遗尿、寒疝

华乐柏，江苏省泰兴市第三人民医院

1、醋调敷神阙愈遗尿

乡邻之女季某，8岁，自幼遗尿，多则每夜二三次，求诊于师。随取桂枝末若干，嘱用食醋调成饼状。临寐前先用温水熨脐10分钟，将其饼贴于脐部，然后用纱布盖上固定，晨起取下，每晚1次。1周后来诉，患儿于第4日停止遗尿。继以巩固，共用药10余次，半年后随访，未见复发。后用此法治疗32例，总有效率达90%以上。疗程短者仅三四次即愈，长者必须连续外敷半月方能取效。

2、酒调敷局部疗寒疝

本村干部陈某，42岁。患疝气数载，每于劳累而作，曾劝其手术，因条件限制未行。一日因挑重担病发，先自热敷罔效，邀朱师出诊，笔者随之。诊见右侧腹股沟处有一肿物约拳头大小，反复揉托不能回缩。时值夜半，师曰:先以一法试之，无效即去医院手术。嘱取白酒调桂枝末呈糊状，摊于纱布之上，敷肿物处，然后固定。翌日早餐后患者来叙，药后局部先有热感，约时许肿物骤然回缩，腹痛消失。后屡发用之皆效。(1995年第1期)

三、桂枝用于妇科瘀血证

姚石安，江苏省南通市中医院

桂枝能温经通脉，和营行瘀，与肉桂不同者，在于其“温通”功能较强。应用于妇科瘀血证，如:经闭不行，腹下冷痛；寒凝痛经，得暖则舒；阳弱血虚之外阴瘙痒、阴疮；瘀血阻冲任所致的子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、恶露停滞等病证。

笔者曾治疗顽固性外阴瘙痒的中年患者，累经西药抗过敏、炎及中药清热解毒之品未见效果，妇检无器质病变，察其舌淡边有瘀点，有畏寒腹冷之感，辨证系营卫失和，血燥生风，遂予桂枝12g,炒白芍12g,当归15g,蛇床子15g, 干地龙12g，连服15剂，瘙痒即除，继服10剂巩固。随访1年未复发。对慢性盆腔炎特别要注意寒化倾向，其症腹痛隐隐，喜暖拒按，叠经清热解毒未效者，多为瘀阻冲任，寒结胞脉，笔者曾用以红藤、败酱草为主的清热解毒法与以桂枝、红花、吴茱萸为主的温经化瘀法对照观察治疗慢性盆腔炎，发现温通法能有效地改善慢性盆腔炎的腹痛、月经瘀块、肛门坠痛等症状，血液流变学指标显著好转；对输卵管阻塞、附件增粗、条索状变化者，笔者以桂枝配皂角刺温经通络，促进增生组织的软化吸收；对有输卵管积水病变者，宜采用扶正化瘀利水法，药用:桂枝、水蛭粉、生黄芪、茯苓等化气利水，温经散结；对经期少腹冷痛，带多清稀者，可用桂枝配鹿角霜以散寒蠲带。桂枝的用量一般寒凝血瘀轻症用10g左右，对顽固性寒瘀痛经可用至20g,妇科癥瘕积聚因需久服，不宜重用以免化燥伤阴。根据不同病证，桂枝配以相应的中药用于妇科瘀血证，痛经每次经前服用5天，连用3个月；慢性盆腔炎每月服20剂，连用2~3个月；子宫肌瘤根据大小需用3~6个月。(1995年第1期)

四、桂枝在小儿咳喘病中的应用

吴德广，山东省济宁市中医院

笔者通过临床实践认为，桂枝有明显的平喘作用，是治疗喘证的要药，临床只要辨证准确，均能取得显著效果。

笔者在长期的临床工作中，对于儿科的呼吸系统疾病常用桂枝。如小儿支气管炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎或小儿肺炎合并心衰者等，只要双肺听诊有痰鸣音、哮鸣音、大小水泡音，中医辨证为寒证、虚寒证者皆用。通过笔者的临床实践体会到，用桂枝的方剂与不用桂枝的方剂，效果有明显的差别，特别是治疗咳喘证比单纯咳嗽而不喘者效果更为突出。对咳喘日久不愈的患者用麻黄平喘，不如用桂枝平喘疗效更好。

桂枝治疗哮喘病同样有较好的疗效。

五、桂枝用于神经性皮炎、足癣、胼胝

朱小燕，广东省广州市荔湾区第二人民医院

桂枝不仅有发汗解表、温经通脉的作用，还有消肿散结、杀菌止痒的作用。笔者又用于皮肤病的治疗，效果满意。

1、用于神经性皮炎

神经性皮炎因风湿相搏或血虚风燥，气血阻滞，肤失濡养所致。用桂枝、金银花各30g,枳壳15g。加水约1500ml,煎沸约5分钟(不宜久煎)，去渣，待药液微温洗患处，每日1次，一般用药15～20天。则起到祛风止痒，活血散结的作用，促使皮损改善。临床用之，多能取效。曾治18例，痊愈13例，显效2 例，无效3例。

2、用于足癣

治足癣脱屑型，用桂枝、防风各30g,枳壳10g。加水约2000ml,煎沸约10分钟，熏洗，每日1次，一般用7~10天，疗效较好。但水疱型和糜烂型则不宜用。曾治46例，痊愈42例，无效4例。

3、用于胼胝

桂枝辛温能通脉行血散结，可用治胼胝，其效较好。处方：桂枝30g，枳壳20g，白醋100ml。加水约2000ml，煎沸约5分钟，不以久煎。熏洗患处，每日2次，一般用药5~7天见效。曾治32例，痊愈30例，显效2例。