痞满案(颜正华)
吴嘉瑞,张冰
患者:女,67岁,退休干部,12月9日初诊。
处方:柴胡10g,香附10g,郁金12g,枳壳6g,青皮、陈皮各8g,川芎6g,赤芍、白芍各12g,旋覆花10g,牡蛎(先煎)30g,玄参12g,全瓜蒌30g,炒酸枣仁30g,丹参20g,佛手6g,焦三仙各15g,绿萼梅6g,决明子30g。7剂,水煎服,每日1剂。
12月16日二诊:患者腹胀明显减轻,大便较前畅快,仍纳少,嗳气,口干,失眠。现时常咳嗽,咯痰。上方去川芎、全瓜蒌、佛手、焦三仙、绿萼梅,加当归12g、香橼皮10g、乌药10g、百合15g、浙贝母10g。继服7剂。
颜教授以柴胡疏肝散加减。
方中柴胡疏肝解郁为君药;
甘草调和诸药,为使药。
本方虽源自名方,却由颜教授精心化裁,配伍精巧,切中证候要害,故收效甚佳。
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