脑瘤这东西，自从有了高级的影像学检查机器，似乎现在很多了。就是脑壳里边长了个疙瘩，似乎还有良性、恶性之分，一般的只要检查出来，会砍开脑壳，刀割之。

记得十多年前，我诊所隔壁有个卖面条的哥们，是个不错的人，早上吃他的牛油豆腐面，一般会多给一些，人熟多吃二两豆腐嘛。有一日突然感觉脑壳晕，头痛，问我咋了，一般我是不轻易动手给熟人看病的，便请他去医院检查检查再说。这一去不打紧，便再也木有回来。一个月后，他从医院回来了，我问是咋回事，说检查脑壳里边生个瘤子，住医院割了。哦，割了都好，这一下斩草除根了，我说。过了大约不到三个月，他又感觉头晕脑壳痛了，便再一次去住院，这一去，真的木有再回来。后来听他老婆说人不在了，唉！空悲切。

17年4月21日，从安徽来了个小哥，22岁，职业厨师，在北京打工，说是我某网友的堂弟。大约在2、3月份，工作时发生了头晕的症状，几乎晕倒，大约隔十天左右发作一次。第三次直接晕倒，不省人事，手足抽搐，口吐白沫，如痫状。3月28日，经过首都医科大学附属北京天坛医院影像检查，发现右额叶部有大小约31x41x36mm的占位病变，怀疑脑瘤，医生建议住院手术治疗。父母惊恐，欲去做手术。某网友说有一个亲戚的小孩，也是脑瘤，做了手术，后来因病去了，这小伙子惧怕砍开脑壳，便来求治。

问及发病前后经过，说在北京谈了个女朋友，因自己是乡下人，便常常心的犯愁，便逐渐睡不好瞌睡，多梦，常常惊醒而不能再入眠，这不没过多久，便发生了头晕欲到，甚至昏迷抽筋的毛病，检查了爸爸妈妈很害怕，想叫我住医院动手术。今天来刚好距离上一次发病十天了，按它的规律，可能又快发病了的。

诊脉弦滑，舌淡红苔薄腻，边有少许黄色，述头昏、头痛，记忆力下降，夜寐易惊，食欲不振，欲呕，余无他症。分析此为柴胡龙骨牡蛎汤证，结合医学检查，处方如下：

柴胡18g、黄芩10g、半夏15g、甘草10g、茯苓15g（捣碎末）、龙骨10g（捣碎末）、牡蛎15g（捣碎末）、南星10g、天竺黄10g、白僵蚕10g、地龙6g、生姜6大片、枣3个，切

上方，水1500ml，煮取400ml，温分三服。每日1剂。

嘱回去先抓7剂，喝了反馈。后反馈说，服药之后，诸症缓解，也没有再发作晕倒或者抽筋。

5月10日，蚌埠医学院第一附属医院核磁共振影像报告：右侧额叶见一大小约40x30x30mm的占位病变。结论：右侧额叶囊性占位，脑出血吸收后囊腔并周围胶质增生待排。看了这个报告，再问病史，说几年前摔过一跤，磕着了脑袋。嘱继续守方服药。

后来根据舌象的变化，更方如下;

柴胡18g、黄芩9g、半夏15g、甘草10g、桂枝12g、白芍12g、茯苓15g（捣碎末）、龙骨10g（捣碎末）、牡蛎10g（捣碎末）、南星10g、白僵蚕10g、地龙6g、生姜6大片、枣3个，切

现在继续服药中。

因为无其他深入检查，故而不能断定此占位病变到底是什么，但是经过一段时间中药治疗，已无任何不适，期待以后再检查，不再见到这个东西。

6月25日

安徽省怀远县中医院MRI影像检查报告称：

右侧额叶见类圆形长T1长T2信号，大小约40x30mm，边界清楚，其内信号不均，内壁可见大小约12x10mm的结节样等长T1T2信号，边界清楚……

（专业术语，看不懂）

结论：右侧额叶占位，建议增强检查进一步明确，除外星形细胞瘤。

据做检查医生说与上一次蚌埠医学院的检查差不多，不是一个机器，不知道有没有误差。

现在早已经没有任何不适症状表现，不过反正疙瘩还在，病就没好。

打算下个月让他来复诊。

从第二次、第三次检查报告看，虽然不是一个机器，不是一个医生看的，即使有误差，还好木有误差到比第一次大，说明瘤子在缩小。

7月8日，患者复诊。

述上月因感冒发烧愈后，小发作一次，约30秒失忆，后感心慌、手抖、有恐惧感。脉之弦滑有力，舌上有些许薄黄腻苔。更方如下：

柴胡18g、黄芩10g、生半夏10g、生甘草6g、桂枝6g、茯苓15g、龙骨15g、牡蛎15g、白僵蚕10g、生南星10g、地龙10g、生姜10片、枣3个，切

一日一剂，水煎服。

待日后检查对照。

8月9日患者反馈，再没犯病，期待下一次影像检查结论。