太阳如疟案2例
案一、侄,11岁,感冒,经本村医生治疗数日无效,刻下,发热恶寒,先则发热38。5度左右,继则大汗出,继而恶寒,一日三次,咽喉肿痛,咽干,大便燥硬,四肢厥冷,此表郁里热,治当先解表后攻里。
方用:葛根12克,麻黄3克,桂枝6克,白芍5克,杏仁6克,生姜3片,大枣4枚,甘草5克。二剂。
二剂后,寒热除,然咽喉仍痛甚,喉间白腐,改用下方:麻黄3克,牛子6克,石膏30克,杏仁12克,甘草6克。另用西瓜霜一支外喷。上方服用三剂,愈。
余治疗此例之后,又遇数例,皆依样而治,只不过药量略有增减而已。
案二、侄,18岁。上周五晚,突然接兄长的电话,说是侄儿在学校因洗冷水澡后患病,让我过去看看。因为一时走不开,就在电话仔细询问一下病情。询知:现头痛如裂,特别是太阳穴处剧痛不可忍,眼也胀痛;恶寒发热,寒热往来,恶寒时,虽厚被而不温,且时有呕逆;汗大出,人烦躁,喉痛,咳嗽痰不多;腹泻。此必素有内热,又受寒水所激,里热而外寒,寒气外束,故可见头痛呕逆,里热盛,故可见烦躁眼痛喉痛汗出,寒热相争,故可见往来寒热,肺与大肠相表里,故可见腹泻。
处方如下:葛根30,麻黄6,桂枝8,白芍8,杏仁10,石膏30,牛子12,红枣6枚,生姜3片,甘草5。三剂,嘱二天内服完。
当晚九时,打电话询问病情,知药煎成后因呕逆较剧,未服,遂令其先用生姜捣汁半匙,用开水冲服,呕逆不剧,即时服药。当晚11时左右,再次询问病情,得知人已舒服很多,已安然入睡。嘱先把药煎好,若夜间醒来,继续进药。第二天早上7时许,再次询问病情,得知诸症皆解,唯眼痛尚剧,咳嗽增剧,痰色青,咳甚则胸痛,仍腹泻。此里热未清所致,令继续服药。至周日下午往诊。诸证皆解,仍腹泻,咳嗽稍轻,察其脉细数,舌质红,舌胖大。此里热未清,兼有痰湿。
改用下方:麻黄6,杏仁15,桑白皮12,杷叶12,竹叶12,知母12,石膏30,柴胡10,黄芩15,茯苓30,姜夏12,陈皮12,生姜3片,红枣6枚,甘草3克。三剂,仍二天内服完。三剂服完,愈。
自按:类似的病,以前也治过,不过本病比较典型,故录之备忘。
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