王某，男，65岁，工人。2003年2月20日初诊，咳嗽、发热伴气短2个月，经CT检查示:右肺下叶占位并肺内感染，纵隔淋巴结肿大，考虑转移;病理示:低分化腺癌。症见:咳嗽、咳白黏痰，发热，气短胸闷，活动后加重，乏力消瘦，纳少，形态虚弱，口干，失寐，舌红少津，脉沉细。治宜清热燥湿养阴、化痰软坚散结。基本方:生半夏30g(包)，生胆南星30g(包)，川贝10g,杏仁10g.白英20g，瓜蒌50g，漏芦20g，木馒头15g,菝葜10g,夏枯草10g，泽漆15g,海篇10g，知母20g，生石膏30g，甘草6g，桔梗6g。将生石膏(打碎)、生半夏、生胆南星先煎90分钟，然后下其余诸药，水煎服，每日1剂，分2次服。后随症加减,连服6个月，纳渐增，症渐消。复查X线胸片，肺内癌肿已无，再次做 CT,右肺下叶未见肿块阴影。随访，现仍健在，生活如常人，至今已3年。

【组成】生半夏30g(包)生胆南星30g(包)川贝10g 杏仁 10g 青黛10g(包)蛤粉10g(包)白英20g桔梗6g 甘草6g瓜蒌50g 漏芦20g

【功效】清热燥湿，化痰止咳。

【主治】肺癌早中晚期，尤其由于癌肿迅速长大而压迫支气管或肺组织，属痰热内。症见以咳嗽、吐白黏痰为主，或剧烈咳嗽，咳痰或咯血，持续胸痛，呼吸困难，低热，乏力，消瘦等。

【用法】水煎服(生半夏、生胆南星先煎90分钟)，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】肺为娇脏，易受邪毒侵犯，致使肺气肃降失常，肺气不宣，则出现咳嗽、气喘，如饮食劳倦、情志失调，而致脾失健运，湿生痰，痰贮于肺，痰凝气滞。故用生半夏、生胆南星为君药，燥湿化痰、消癌散结为主;臣药漏芦、白英清热抗痛、清肺泻热;佐瓜蒌清热化痰、消肿散结;青黛、蛤粉合用为止咳名方，清热化痰;川贝、杏仁清热止咳化痰;使药为桔梗与甘草，利气化痰、开宣肺气，引药上浮于肺。共奏清热抗癌、化痰止咳之功效。

【加减】若兼有咳黄痰，加鱼腥草、桑白皮、地骨皮;咳吐白痰量多，加海浮石、葶苈子;咳嗽重，加白前、前胡、杷叶、蝉蜕;口干舌质红，加沙参、麦冬、花粉、石斛;痰中带血，加三七、白及、仙鹤草;气虚乏力，加绞股蓝、黄芪;肾虚，加枸杞子、山茱萸;鳞癌，可加半边莲、白屈菜、冬凌草;腺癌，可加重楼、木馒头、菝葜;淋巴结转移，可加夏枯草、泽漆、海藻;发热，可加生石膏、知母、地骨皮、水牛角;胸水，可加葶苈子、茯苓、猪苓;胸疼，可加白芍、延胡索。

【点评】本方可以作为治疗肺癌咳嗽以咳吐白痰为主的基本方，临床应用可以本方为基础进行随症加减，本方集清热化痰止咳与消癌散结于一体，使咳止、热清、痰化、癌消,对于肺癌早中晚期症状相符者，临床常能起到明显效果。在药用方面，生半夏、生胆南星有毒，一定要先煎90分钟，以去其毒，取其效。