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原文

芍药四两 甘草 (炙) 四两

拆算现代剂量

芍药60g甘草(炙)60g

用法

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

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伤寒(1条):
【29】伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。

各家论述

《注解伤寒论》

芍药白补而赤泻,白收而赤散也。酸以收之,甘以缓之,酸甘相合,用补阴血。

《医方集解》

此足太阴、阳明药也,气血不和,故腹痛白芍酸收而苦涩,能行营气;炙甘草温散而甘缓,能和逆气;又痛为木盛克土,白芍能泻肝,甘草能缓肝和脾也。


承淡安伤寒论新注》:

张仲景立法,凡表证兼有里证治虚寒者,必先温其里而后攻表,如温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤,或表里两治之如桂枝加附子汤。脚挛急。一一体温不能下达,神经失于温煦,以已发汗,心是滋润所致,陈修园谓此证为太阳之标热合少阴之本热。为阴阳热化之病,热盛灼津,固脚挛急。喻嘉言曰:脉浮,自汗,固是在表之风邪,而小便数,心烦,则邪又在里,加以微恶寒,则在里为寒邪,更加脚挛急,则寒邪颇重矣。


大塚敬节《伤寒论解说》:

芍药甘草汤具有治疗肌肉痉挛的作用。不仅对脚拘挛对上肢肌肉及腹肌的挛急也有疗效。所以应用于肌肉严重痉挛而疼痛的场合。配伍使用芍药,甘草的药方非常多。四逆散柴胡桂枝汤桂枝加芍药汤小建中汤等药方。以腹肌紧张为应用指征,方中均配伍芍药甘草

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