小柴胡汤证，除寒热往来之外，见胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等症；大柴胡汤证，除寒热往来之外，还有呕不止，心下急，心中痞硬，郁郁微烦等候。小柴胡治在上中焦，使气机上下通达，大柴胡则兼泻中下焦之热结在里。临床所见，柴胡汤证所主症候常相互交错出现，具体操作使用大小柴胡汤时，应该遵循“随证治之”的治疗原