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陈潮祖临证50年治疗荨麻疹经验
本方于消风散中去羌活、薄荷而加麻黄,是嫌羌活宣通腠理之力不如麻黄,麻黄又有利水作用,与桑白皮、赤小豆、茯苓相伍,利水功力可以增强,可免湿热蒸腾,上蒙清窍而呈神昏耳聋之弊,更符湿滞腠理三焦机理。再用连翘清热,故对消风散证之偏于热者,投此即效。
【案例】
廖某,男,8岁,四川宜宾人,其父为某医院儿科医生。1975年7月11日,因全身起风疙瘩就诊。时逢吾师正在当地带学生毕业实习,巧遇应诊。
家长代述:此子一个多月前突发风疙痞,遍身皆是,奇痒难受,西医诊断为荨麻疹,认为属花粉或其他过敏原所致,经抗敏治疗,病情减轻,但继而频繁复发,或三五日,或一二日发,发则团块累累,遍布全身,瘙痒难耐,哭闹抓挠,终无宁日。数用抗炎抗敏西药、凉血息风中药及民间单方,百无效。今天上午9时许在玩耍嬉戏中又突然发作。
望诊:舌尖微红,苔薄黄而润;
切诊:脉浮滑。
诊断:风丹。
辨证:风邪郁于腠理。
治法:疏风开郁。
上方水煎服,2日1剂。1剂未终,丹块退尽,服完1剂后药不再进。此后吾师在多次回家省亲时追访,仅此1剂中药之后,风丹从此未再复发,其父叹为神奇。
【讨论】
1、患儿风丹发于嬉戏打闹之际,或夜暮之时,对诊断辨证具有较重要的参考价值。动则生阳,阳动而丹发,是知表卫有气机郁闭,膜腠有风邪郁滞,由舌尖较红可知郁久而有化热之象,阳动则正气鼓动于内,邪气骚动于中而有外向之势,然表卫不开,邪不得泄,外达不能,气津凝闭而成丹块痒疹。暮夜为阴气渐升之时,阴愈升则阳愈遏,阳愈遏则邪愈闭,邪愈闭则津气升降之机愈碍,机体正气欲祛邪外出以恢复正常生理机能的要求愈益强烈,此丹发实闭而生变之征。
2、8岁顽童,稚阴稚阳之体,生机正旺,且病程并不太长,正气未伤,或所伤亦微,故凡补益之品皆不用,只要顺势而为便能腠开邪达。
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