案一

阿##，男，7岁，2018年11月14日家长带来诊断，过敏患者小女孩母亲介绍过来。家长代诉：鼻子经常不透气，耳朵经常发炎，不流水有一次有脓液。身体经常生病，鼻子流白色和青色的鼻涕，见冷天气鼻子就发病，经常喷嚏，西医经常给服抗生素无效。吃饭尚好，大便正常。

脉象：左关虚濡弦，右关濡弱弦。

舌象：舌质暗淡，舌下淡紫络。

辩证：脾肾阳虚，风寒客肺。

处方麻黄附子细辛汤合桂枝汤合过敏鼻炎方：麻黄4、制附片8、细辛3、桂枝尖8、白芍8、炙甘草6（缺货，蜂蜜大枣代）、生姜10、赤小豆10、黄柏5、黄芪10、防风5、白芷3.五付水煎服。

2018年11月20日，二诊。家长代诉：黄鼻涕没有了，透明鼻涕还有，喷嚏的情况也没有了。脉象：左关紧脉，右关紧弦细。舌象如前。

效不更方前方继服：黄芪15、防风6、白术10（缺货，炒苍术6代）、赤小豆10、黄柏3、白芷3、麻黄4、制附片8、细辛3、桂枝尖8、赤芍8、炙甘草6、生姜10。五付，水煎服，日分二服。玉屏风散和麻黄附子细辛汤用于增强体质，黄柏白芷赤小豆活血通鼻窍。

2018年11月29日三诊，病情已经较前明显改观，没有鼻涕了，鼻子透气通畅，见冷风也没有喷嚏。阳虚体质，继用中药增强体质，补充阳气。生黄芪15、防风8、炒白术12、麻黄6、赤小豆10、制附片8、桂枝8、赤芍8、炙甘草5、枣2枚、姜三片、白芷3、黄柏3、砂仁3,。五剂，水煎服。疾病基本愈。

案二

##鲜，女，十三岁，妇科医生的女儿。2018年11月22日来诊。鼻炎，鼻子不通畅，无鼻涕。开始是嗓子不舒服，一周前变为鼻炎，吃西药消炎效果不明显，拍片显示鼻腔上方有脓液。情绪时常烦躁，冷风不过敏，大便正常，没有头痛。

脉象：左寸濡、关弦滑紧、尺沉紧，右寸紧浮滑、右关紧濡、尺紧濡。

舌象：舌质暗、舌尖有红刺点，舌下脉络紫深。

辩证：风寒郁表，瘀热客鼻。

桂枝汤合过敏鼻炎方：生黄芪15、赤小豆15、生麻黄8、连翘6、黄柏8、砂仁5、防风8、桂枝8、白芍10、赤芍12、生姜五片、枣2枚劈开，辛夷花6、白芷5、炙甘草5。水煎服，日分二服，嘱避风寒。

2018年11月26日，家长来诉：鼻腔内已经没有脓液了，拍片显示有鼻腔有增厚，日常巧克力吃的很多，没有过敏史。

治疗：1.针灸，双合谷、印堂、曲池。2.背部经络刮痧，透发体内热毒，深色痧较多，自感身体舒适，追访已正常。