治咳效方之杏苏散
案例1:高某 女 59岁 2012年12月5日诊,咳嗽5个月,时轻时重,遇风冷或异味刺激则咽痒而咳、连续不止,有少量白沫痰,手足热。咽痛、红肿不甚,舌苔白,脉弦细滑。
诊为风邪犯肺,久郁化热。
杏苏散加味:杏仁10g、苏叶10g、半夏10g、陈皮10g、前胡12g、枳壳10g、桔梗10g、茯苓12g、甘草6g、荆芥10g、防风10g、金银花20g、连翘10g、白薇10g、生姜3片。
3剂咳大减,继服3剂而愈。
案例2:石某 男 47岁,2014年1月2日诊,咳嗽3日,咽喉气道发痒作咳,有少量清白痰,汗出活动加重,舌苔白,脉浮细。
诊断:肺气虚风寒犯肺,杏苏散加荆芥、防风、白前、党参、白术,3剂咳嗽止。
几年前曾见网上流传已故名老中医张振东的治疗风寒咳嗽特效方,就是是杏苏散加荆芥防风,多年临床实践确实疗效不凡,用后得心应手之余,不免一遇咳嗽病人马上就有开此方的冲动,细想杏苏散一方药性平和,不凉不热,方用杏仁 桔梗 枳壳开宣肺气,二陈、前胡祛湿痰,苏叶轻清宣散,透邪外出,不唯止咳而咳随邪出而愈,不惟风寒咳嗽,其他外感邪实之咳,皆可化裁而用啊,于是总结加减如下:风寒咳嗽加荆芥防风;风热加桑叶 菊花;咽痛红肿者加金银花 连翘;白痰多加苏子 白芥子 莱菔子;黄痰加浙贝母 天竺黄;胸痛加瓜蒌 浙贝母经云:“治上焦如羽,非轻不举”,故用药切记以轻灵为贵。
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