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余瀛鳌治脑梗死(中风)一例

求道

浏览:519

时间:2022-09-16

孙某,男,57岁。1982年冬,患者因突发左脑动脉分支梗塞,住北京市社会福利中心偏瘫医院住院治疗。该院请余(当时为该院特聘中医顾问)会诊。症见神识半昏迷,右肢偏瘫、麻木不仁,手不能上举,无握力,足艰于举动;口眼喝斜,言謇、音声不利,口角流涎,咽中有痰、不易咯出;兼有头晕、目眩,腑行干结。患者有高血压病史十余年,平素嗜酒,饮量颇多,经测血压为184/110mmHg。证属肝阳上亢,脑络梗塞、蒙蔽清窍,痰邪阻逆,阳明结滞。治宜平肝益气、化痰开窍、活血通络、润导法。方药如下∶


黄芪50g当归尾8g天麻10g钩藤(后下)15g赤芍12g川芎15g地龙12g桃杏仁各10g红花8g竹茹10g陈皮6g胆南星6g麻仁20g熟大黄4g并嘱患者完全戒酒。


经上方据证加减治疗50天后,患者神识清明,头晕已除,血压降至140/86mmHg,肢体活动度大大增强,右手上抬勉能及顶,原有握力恢复过半,行步偏跛大大改善,流涎及喉痰均止,腑行艰下已明显润通,约2日1行。患者出院时,嘱续服蜜丸如下。


黄芪100g当归50g赤白芍各40g熟地80g生石决明60g陈皮30g制半夏30g僵蚕24g地龙45g桃杏仁各36g红花40g夏枯草40g车前草40g


上药共研细末,炼蜜为丸,丸重10g,每服1丸,1日2次,温开水送服。

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