刘某，女43岁，2011年5月21日1诊：

主诉:心悸5年。5年前无明显诱因发生心悸，在当地医院诊为阵发性心动过速，服西药效果不明显来诊。刻诊:神疲乏力、心悸、心慌、失眠、夜间常发生心跳加快、胸痛每次1-2分钟、口苦、吞酸、干呕、脘热、呃逆、白带色黄、苔白质红、脉细涩。体检:p：80次/分。R：16次/分。BP：120/80mmHg。心肺（-）.辅助检查:ECG:T波异常（v6低平）。有三年胃溃疡病史。中医诊断：心悸。心气阴虚，胃气不和。治则：补心气阴、兼以和胃。处方：

北沙参24克 麦冬12克 五味子6克 丹参24克 琥珀10克 酸枣仁12克 牡蛎30克 龙骨30克 藿香15克 半夏10克 吴茱萸6克 黄连2克 7剂

2011年5月28日2诊：心悸、心慌、阵发性心动过速减轻，吞酸、干呕止，余症同上，原方继进。 7剂。

2011年6月9日3诊：心悸、心慌、阵发性心动过速继续减轻，胸痛止，仍口苦、脘热，胸痛，带黄有时混有血液。处方：

党参30克 丹参30克 琥珀10克 酸枣仁15克 地榆24克 吴茱萸6克 黄连3克 黄芩10克 炒蒲黄10克 蒲公英30克 败酱草30克 乌贼骨10克 7剂

2011年6月23日4诊;心悸、心慌、阵发性心动过速、白带色黄混有血液、脘热、口苦均止，乏力大减。原方加减续服善后。

按：心气阴不足，心失所养，则神疲乏力、心悸心慌、阵发性心动过速、失眠；气虚血运不畅则胸痛；阴虚生热，郁于胃脘，胃气不和则口苦、吞酸、干呕、脘热、呃逆；胃热下注，则白带色黄，动血则混有血液。一诊方用生脉散养心、补益气阴，加龙骨、牡蛎、酸枣仁、琥珀、丹参安神、宁心镇悸、活血，；藿香、半夏、吴茱萸、黄连请热和胃。三诊时干呕已止，胃承受凉药的能力提高，又见热邪动血，白带中混有血液，故加入黄芩、地榆、炒蒲黄、蒲公英、败酱草清热凉血止血。