2015年10月18日，某男、65岁，每天晚上10点多钟起即腰部胀痛, 到凌晨2一3点时最痛，如翻身则痛甚, 此病况已二个多月, 患者自服对症西药和中成药无效，数天前在衡阳某医院检查，C T为：腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨隆，超出椎体外缘，其中腰4/5椎间盘向后方突岀，相应神经根及硬脊膜囊受压，第3一5腰椎椎体边缘及小关节突可见骨质增生。

C T诊断：

1、腰4/5椎间盘膨出并轻微突出（正中型），

2、腰3/4、腰5/骶1椎间盘膨出。

3、腰椎退行性变。

经病友推荐，患者求治于余。因患者不在长，只可电话询问病情，患者原为地质工作者，常年野外劳作，现患有高血压、冠心病、轻度脑梗和抑郁症。

依据以上病况，分析：

凌晨2一3点属足厥阴肝经

腰部属足太阳膀胱经，足太阳膀胱经行于背部, 主一身之表，经气不利，则目痛，项背、腰、臀部及下肢后侧疼痛，

凡病夜增剧而昼安静，为阴有余，病在血分。

太阳病欲作时为亥子丑

太阳病的要素有如下三点：

其一，病位在表。其二，病性多寒。其三，开机受病。

太阳经证、表证，代表方是麻黄汤，桂枝汤。

处方：“麻黄汤”加味：

炙麻黄6、桂枝5、杏仁8、炙甘草5、元胡8、川梀子12、三棱10、莪术10、杜仲20、续断20、威灵仙20、骨碎补20、知母10、党参15、茯苓20。5剂，一天一剂，水煎服

10月24日，二诊：服18日方无效。症重药轻，再处方，“青娥丸”“麻黄附子细辛汤”“麻黄汤”加减：

杜仲30g、补骨脂20g、胡桃肉30g、大蒜籽8、麻黄8、附片10g、细辛5、桂枝5、杏仁8、炙甘草8、威灵仙20、元胡20、川梀子15、三棱12、莪术12、熟地50。5剂，一天一剂，水煎服。

10月30日，三诊：晚腰胀痛明显减轻，再处方，“青娥丸”加味：

杜仲30g、补骨脂20g、胡桃肉30g、鹿角胶15（兑服）、三棱15、莪术15、桂枝12、赤芍12、威灵仙30、狗脊20、元胡20、川梀子15、女贞子20。5剂，一天一剂，水煎服。

服完，症消失。

患者昨天因患抑郁症伴失眠，再电话求治，问其腰痛一事，仍无碍。