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木防己汤治眩晕(脑动脉硬化、高血压)

白术

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浏览:844

时间:2022-01-28

沈敏南医案


李某,男,70岁。素有高血压,近日来眩晕发作,曾服镇肝熄风汤乏效。体质肥胖,面部浮肿,面色萎黄,精神不振,头昏目胀,时有恶寒,纳差欲呕,口渴欲饮,走路不稳,两足酸楚无力,小便赤少,大便正常,舌红,苔薄黄腻,脉小滑,尺脉无力。检查:慢性病容,肺部无异常发现,左心室轻度扩大,主动脉瓣第二音亢进,眼底检查有动脉硬化,血压210/110毫米汞柱,总胆固醇增高,面部及足可见凹陷性水肿。诊断为动脉硬化、高血压中医辨证为眩晕,肾虚饮热上逆,宜补肾化饮,泄热降逆,木防己汤二仙汤加减。

防己15克,党参15克,生石膏15克,当归9克,巴戟天9克,桂枝9克,知母9克,仙茅12克,仙灵脾12克,牛膝30克,茯苓皮30克,7剂。服7剂后,畏寒口渴已除,面足浮肿渐退,黄腻苔逐渐消退。前方减桂枝石膏,服10剂后,血压降至150/90毫米汞柱,嘱间日吞服当归丸12克,连服半年。


(成都中医学院学报1979;lt;3gt;:73)

按语:饮停心下,上犯清窍,病发眩晕。从口渴、尿赤、舌红、苔薄黄等症可知,有化热趋势,用木防己汤治疗为方证相对。

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  • # 木防己汤
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    (本案选自《金匮名医验案精选》)

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