主诉：反复尿频尿急1年余。

现病史：患者1年前无明显诱因下出现尿频尿急，下腹部坠胀不适，遂就诊于某医院，查尿常规示：白细胞酯酶（+++），尿隐血（+++），白细胞镜检1803/μL，红细胞镜检9256/μL，蛋白质（++），予以抗生素（头孢类、喹诺酮类）治疗后未见明显改善；进一步检查尿路CTA提示：左肾盂、肾盏非尿酸盐结石，两肾盂及输尿管管壁稍厚,伴轻度扩张积液，两肾钙乳结晶形成。后转诊于某医院继续抗感染治疗（具体不详）。2023年8月9日复查尿常规示：白细胞酯酶（++），尿隐血（+++），白细胞镜检60/μL，红细胞镜检70/μL，蛋白质（+）。2023年8月10日在某医院行软性输尿管镜肾结石钬激光碎石术（左侧），输尿管支架置换术（左侧），2023年12月25日复查泌尿系彩超示：双肾集合系统分离，左肾结石，右肾囊肿，双侧输尿管未见明显扩张。现患者仍有尿频尿急症状，服用抗生素后未见明显好转，遂来寻求中医调理。

刻下：神清，精神可，尿频尿急，小便浑浊，无尿痛等不适，胃纳可，夜眠差，大便可。

舌脉：舌红苔黄腻，脉数。

既往史：高血压10年余，长期服用替米沙坦，血压控制可；糖尿病2年余，长期服用二甲双胍，血糖控制可；20年前因乳腺癌行手术治疗；2006年因胆囊结石予以胆囊切除术。否认药物及食物过敏史。

中医诊断：淋证（石淋）。

西医诊断：尿路感染，左肾结石。

治法治则：祛风通淋、清热解毒。

处方：羌活9克，独活9克，防己9克，麻黄3克，桂枝9克，熟附片3克，苍术27克，白术9克，白茯苓18克，川芎9克，白芍9克，三棱18克，莪术18克，生栀子9克，龙胆9克，黄连9克，穿心莲9克，枳壳9克，郁金9克，苦参9克，半枝莲15克，蒲公英15克，车前子15克，防风6克。

医嘱：适当多饮水，多运动。

二诊（2024年2月20日）：经服上方14剂后尿频尿急较前好转。多梦，舌红苔白，脉弦。复查尿常规示：白细胞酯酶（+++），尿隐血（++），白细胞200/μL，红细胞5/μL，蛋白质（+-）。

三诊（2024年3月5日）：患者诉小便从未如此清澈，舌红苔白，脉弦。2024年3月4日某医院查尿常规提示：白细胞酯酶（+），尿隐血（++），白细胞镜检14.9/μL，红细胞镜检1/μL。