【组成】党参15g，白术15g，陈皮15g，半夏10g，枳实10g，竹茹10g，茯神15g，胆南星10g，石菖蒲10g，远志10g，炒枣仁20g，柏子仁20g，合欢皮15g，夜交藤15g，龙骨30g，牡蛎30g，珍珠母30g。

【功效】健脾祛痰，安神定志。

【主治】神经官能症，属痰火交阻者。症见失眠，烦躁，多梦，伴头痛、眩晕，多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，哭笑喜怒无常等，舌质红，苔薄，脉弦细。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】方中党参、白术补气健脾；半夏健脾燥湿化痰，降逆和中；竹茹清热和胃化痰；陈皮理气消痰，温胃止呕；枳实降逆破气、消胀；石菖蒲芳香，开心气利九窍而逐痰；远志、炒枣仁、柏子仁化痰宁心安神；合欢皮解郁安神；夜交藤养心安神；龙骨、牡蛎、珍珠母平肝潜阳，安神镇惊。数药合用，共奏镇静化痰，安神定志之功。

【加减】痰盛者，加天竺黄祛痰；肝郁气滞者，女患加香附、乌药，男患加香附、黄连；热盛，加黄芩、黄连清热；燥扰不安者，加琥珀、朱砂镇惊安神；头痛，加天麻、钩藤、白蒺藜缓急止痛；大便干结，加大黄、瓜蒌仁润肠通便。

【点评】失眠多梦一症多为神魂不安所致，主要责之脾虚，心肝火盛，蒸湿成痰，痰火交阻而发生心烦不寐，噩梦纷纭，大脑得不到休息则变生百出，此方健脾祛痰，安神定志，铲除病因，则病得愈。

【验案】张某，男，37岁，2004年5月7日就诊。主诉：失眠2年余，加重半月。2年前因婚变出现失眠，夜寐不安，烦躁不食，逐渐加重。近日出现头痛、眩晕，时有哭笑，多疑妄想，舌质红，脉弦滑。此属情志不畅，肝气郁结，思虑伤脾生痰，痰郁化火，上扰心神而致。治以健脾祛痰，安神定志。选用上方，连服1个月，诸症悉减，继服半月病愈。