栝蒌根30g，桂枝(去皮)45g，芍药45g，甘草(炙)30g，生姜(切)45g，大枣(擘)12枚。

上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。

金匮（1条）：
【2.11】太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。

《医门法律》：

即系湿热二邪交合，不当从风寒之表法起见，故不用葛根之发汗解肌，改用栝楼根味苦入阴，擅生津撤热之长者为君，合之桂枝汤，和荣卫，养筋脉，而治其痉，乃变表法为和法也。

《金匮要略论注》：

其原由筋素失养而湿复挟风以燥之，故以桂枝汤为风伤卫主治，加栝楼根以清气分之热而大润其太阳经既耗之液，则经气流通，风邪自解，湿气自行，筋不燥而痉愈矣。

曹颖甫（《金匮发微》）：

太阳病，其证备，则颈项强痛、发热、自汗、恶风之证也。身体强，几几，背强急而不能舒展，邪陷太阳经也。自非将成痉证，则有汗之中风，脉宜浮缓，而不宜沉迟。夫痉脉伏弦，沉即为伏，迟为营气不足，此正与太阳篇无血尺中迟者同例。血不养筋，而见沉伏之痉脉，故以培养津液为主，而君栝楼根，仍以太阳中风之桂枝汤，以宣脾阳而达营分，使卫与营合，汗出热清，筋得所养，而柔痉可以不作矣。

胡希恕：

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。

这说的是柔痉，“太阳病，其证备”者，就是上面所说的发热汗出，发热汗出是太阳中风的证候。

这个“太阳病，其证备”者，即太阳病桂枝证，桂枝证就是发热汗出。

“身体强，几几然”，整个身体感到拘急之状，这个柔痉的搐很轻，“几几然”表示痉挛不厉害，身体有强直这种情况。

但是太阳病的脉浮，那柔痉呢？前头讲的是脉沉细，细也是不足，迟也是不足，痉的时候，脉弱更不能往外来，脉沉，或者迟或者细，这都说明柔痉的脉。

柔痉，太阳中风用桂枝汤，所以这里还是用桂枝汤，但是由于痉是有热而津液枯燥，所以才加瓜楼根。

这瓜蒌根是苦寒、解渴、润燥，就是组织过于枯燥，那么再有热就要搐。

所现的是桂枝汤证，所以还是用桂枝汤。

那么由于组织枯燥，他用一种苦寒、润燥，就当滋阴，就是润燥生津液，缓解组织枯燥，这搐当然可以结束了。

《伤寒论》中风证，只是表证要有发热汗出，这个类型是在桂枝汤基础上来应用；

要是无汗、脉紧，也发热，这种病就是伤寒，就是在麻黄汤的基础上发汗，这也是原则。

那么各种不同的证候，还有一些不相同（的地方），所以麻黄汤、桂枝汤要适宜来选择这个药物加减。

整个情形是桂枝汤证，但颈部不是，而且脉弱得更厉害，所以他用瓜蒌根，这就是桂枝汤加瓜蒌根。

在这个方剂里，瓜蒌根的量是二两，起码要用三四两，桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣这就是桂枝汤，它以瓜蒌根为主，它不叫桂枝汤加瓜蒌，它叫瓜蒌桂枝汤，所以治痉的瓜蒌根还是主药，这二两还是较少。

这个药是极、挺有力的，它补虚、滋液、治消渴、解渴、润燥、有这种医疗作用，但这种药量用少了，没有什么大力量。

这就是桂枝汤证假若由于津液虚竭而发生痉病的话，我们可以用桂枝汤加瓜蒌，它这个书略就略在《伤寒论》中都讲了。

在这儿话说得非常简单，所以《金匮要略》不好讲，《伤寒论》又不熟，就没的讲了。