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桂枝加葛根汤治验

四君人参

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时间:2020-09-13

2005年5月21日,我在沂南县岸堤镇白云山药房,有患者名张xx,男,年49岁,患病多年,病情复杂,患者体胖面黑,头晕,胸闷,全身肿胀,下肢指压凹陷不起。患者说:这些还都不要紧,最痛苦的是,感觉全身发荮(按:方言--全身拘紧僵硬感),尤其有一明显的症状,在后脑项下,有一包块,按之木硬,压的似乎抬不起头来,项部僵硬,不易转动。已治三年多,不见明显的效果,您最好能先把这病给我治好。


我让他脱去上衣便于观察,脱衣后,见其全身密密麻麻都是细小的出血点,几无完肤。我甚感诧异,以为是紫癜?张曰:否。我几年来一直四处求医,包括周围的几个县医院,也都去检查过,也查不出什么原因(包括身上的浮肿也查不出原因),后来有一位老中医,用梅花针为我全身扣刺,虽然痛苦难耐,但每次针刺后,我能稍安数日,所以一年多来,每当坚持不住的时候,就去找他针刺一回,同时也服过他开的中药,现在中药的“汤头”也能说出十几个来。由于服药无效,所以现在不再服药,只用针灸了。


我看他的“包块”,正属大椎穴处,直径大约有6--8cm左右,正象把一个馒头横切了一刀,剩下的一半就扣在了“大椎穴”上了。“包块”按之硬,皮肤的颜色也正常,按之不觉痛,也没有“红肿”的迹象,但能明显的看出不是囊肿,也不是肿瘤之类。


切其脉,软而无力,略有数意。观其舌,淡红而舌体胖大,两侧齿印很深,舌上无苔。饮食二便尚可。我问有汗无汗,答曰:平常时有汗,但近几日没有汗出。


我说:就整体的诊断,你应是脾肾阳虚,就局部症状说,此为风寒羁郁。通俗一点讲,就是你当初受了风寒而感冒了,由于没有及时的治疗或治疗的方法不对,风寒被郁在了“太阳经”,久之遂成此证。大稚穴虽属督脉,但一是你肾阳虚,二则大椎穴处也膀胱经所过之处也。此也所谓“虚处易于藏奸”。


病人听后说;治病数年,从来没有听过这种解释法,不管怎样,请你给治一下试试吧。


又让我为他测血压,解释说:近几日没有服降压药,血压一直不稳,头又晕,可能是血压又高起来了。于是测血压:120/210mmgh。(因为他的脉濡软无力,我没有料到他的血压会这样高)。


理论是说满了,就此症状言,似属桂枝加葛根汤太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之),但病人有实质的“包块”在,血压又是如此的高,这使我颇费踌躇,畴思良久无善策,只好仗胆用原方试治。


处方:桂枝15克,白芍15克,甘草10克,大枣6个,生姜10克,葛根40克。三剂。每剂水煎二次,合并,取约1000ml,分三次服。嘱第一次服药于晚间临睡服,服后取微汗,(之后再不用发汗)其它都按桂枝汤方下禁忌与将息。


效果:服三剂,患者大喜曰,周身舒畅,头也转动自如,“包块”按之觉软。测血压:90/140。


效不更方,原方又五剂,“包块”无踪,血压70/120。


三年之病,八剂而愈,不亦乐乎。


患者说:我为此病,花了少说也有二千多元了,此八剂药才花10元多,真是不可思议。


又按:此人是走乡串巷收兔子毛的,此后他见人就宣传。我此次下乡应诊,有不少患者都是他介绍来的。

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