糖尿病这个病名，是现代医学的病名，有些病情发展到一定阶段，类似中医所说的消渴病，因为有消瘦、口渴的表现故名，有喝水即消而渴不止，饮食多而消瘦之意，中医临床还分为上中下三消，即上消多饮，中消多食，下消多尿，看哪个方面是侧重点而辨治。现代定义糖尿病的标准及其病因我不是太了解，也无法去深刻探讨，因为现代医学把此病定为终身疾病，故而探讨也没多大意义。《金匮要略》有“消渴小便利淋病脉证并治”专篇，可以作为临床参考，这里不再具体学习。从临床观察，现在被定义是糖尿病的人不少，是个很大的群体，但是从中医临床角度去看，与传统定义是消渴病的表现似乎不大相同，故糖尿病与消渴病是个兼容关系，即消渴病可以是糖尿病，而糖尿病不等于就是消渴，所以不可见到定义为糖尿病的就说是消渴。

原来诊断糖尿病是医院检验室的活，现在随着医学检验技术的进步，一个小门诊就可查血糖，这个看来应该是个好事，但是这个检查技术若成了如检查体温、脉搏、血压基本体征一样的常规检查不一定就是好事了。我只知道，糖是人体必需的营养物质，有个吸收转化被机体使用并代谢谢的过程，任何一个环节出了问题，可能就会有血糖值的变化，现在随便检查一下血糖被定义为糖尿病并且盲目吃降糖药的不在少数，是福是祸，还得让历史去检验。医疗也会得流行病，如某些朝代有服石之风、温补之风等即是，历史已经检验了是歪风邪气。

家住桥梁厂的表婶子五十多岁，帮儿子创业，在家开了一个饭馆子，里里外外一把手，辛苦可想而知，久而久之，身体越来越觉不适，去医院检查，说是血糖高，便背上了一个糖尿病的包袱，吃了降糖药，也没啥大的变化，问医生，说这个病是需要长时间吃药甚至终身要吃药的，便深信不疑。去医院检查麻烦，故而经常在小诊所用个啥东西检查（说了我不懂，也不知是什么检查方式），吃我根本记不住名字的降糖药，还时不时的更换一种，因为医生都说了，这病若治不好，会发生并发症，眼瞎，锯腿都有可能，可谓用药细致，体贴入微，令人感叹。不过呢，这个糖尿病已经吃了不少时间的药了，就是不见啥疗效，反而感觉身体越来越不适。想起我这个表侄儿郎中，便来求治。见面色无异，声音响亮，乍一看就是无大病之人，只是心口常觉疼痛，牵扯后心也不舒服，右侧肩胛骨缝里边更是疼的难受，膀子酸困疼痛不适，特别夜间整个身体因为肌肉疼痛翻身都觉困难，这些与辛苦劳作脱不了干系。脉之弦，舌淡红，苔薄黄，口中常有异味，稍微口苦，时有泛恶欲呕之感，大便常三五天一次，倒也不甚干结。按右胁下痞闷不适，疼痛，便问，有无胆囊问题，答曰：B超说有小结石。内证大柴胡变证无疑，身体疼痛似乎“风湿”，当做外证看。

师曰：“伤寒六七日，发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之”，拟方：柴胡8克，黄芩6克，生半夏6克，生甘草6克，炒枳壳10克，桂枝8克，赤白芍（各）6克，川楝子6克，大黄3克，郁金6克，牡蛎（碎）10克，六剂，生姜拇指大一块拍碎同煎，水1200ml，煮取400ml，一日温分三服尽。禁忌如常法，不得饮食生冷硬，荤腥发物，停服降糖药，劳逸适度，不得勉为其难去干活。药进六剂复诊，诸证俱减，守方再与六剂。

问我这糖尿病咋办，答：你不去检查，咋知道有糖尿病？不要纠结这个问题，脏腑功能运转正常了，一切都好。