郭某，男，13岁。

初诊∶1980年复。

主诉及病史∶1年前逐渐出现头晕目眩、心悸乏力、鼻衄、齿衄、肌衄等症。经哈医科大学附属医院检查，确诊为"再生障碍性贫血"，虽经多方医治，但病势日重。遂经人介绍求余诊治。

诊查∶见其面白藏赤，舌干红无苔，脉弦细数，并有便秘溲赤，手足心热，盗汗失眠，口干舌燥等症。

辨证∶依脉症辨之，乃阴亏血热之证。

治法∶予滋阴清热、凉血止血之方。

处方∶生地15g茅根20g小蓟20g白芍25g牛膝10g丹皮15g栀子15g骨皮15g大黄5g知母15g生草5g

水煎服，10剂。

二诊∶服上方药后脉症同前。上方加石膏25g。再服药10剂。

三诊∶口不甚干，二便已调。上方减去大黄。再服药10剂。

四诊∶衄止，上方加龟板25g、玄参15g。更进药10剂。

五诊∶诸症无存。遂于上方加炙鳖甲25g;天冬15g，牡蛎20g，羚羊、犀角各5g，嘱其配成丸药久服。

经1年多的悉心医治，前后服药百余剂，患者病愈复常，察访至今无恙。

【按语】本案当属血证虚劳，由先天禀赋亏虚、日久渐积而成。究其病源，其本在肾，其标为热，其变是血。故宜先治其标与变，后治其本。临证之中，分清缓急，最为首要。