噎膈反胃案二则(承槐卿)
一、朝食暮吐,或逾时而吐,俱是顽固不化,《金匮》所谓胃反者此也。胃中无阳,有渐延关格之势,病经半载,阳明之气久已有升无降,非寻常调中止呕可以却疾,议宗大半夏汤意加镇逆一法。
潞党参,淡干姜,炙甘草,伏龙肝,姜半夏,茯苓,煅代赭石,姜竹茹。
二、食入胸脘妨碍而痛,嗳气频频,大便坚实,脉形细滑,胃中无阳充拓,在上之贲门宽展则食物得入;在下之幽门阑门润泽,则二便通调,膈症自可愈矣。
南北沙参,薤白头,上沉香片,川石斛,瓜蒌皮,南花粉,制半夏,淡干姜,广郁金,广橘红,瓦楞子,姜竹茹,白酒汁一匙,降香汁一匙。
编者按:以上两案,一治胃阳薄弱之反胃,用大半夏汤加赭石伏龙肝以止呕吐。一治胃阳胃阴衰耗之噎膈,以瓜蒌薤白白酒汤加沙参石斛花粉竹茹之清润,橘皮半夏干姜之和胃,沉香降香之降逆,瓦楞子之消血块散瘀积,处方面面俱到。
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出自 江苏中医杂志 1963.2
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