初    诊： 患者，女，55岁

就诊时间： 2009年1月12日 

现病史： 近2月伴有发热，形寒，身微热，上午轻，下午重，稍有汗出，头昏神倦，食欲不振，大便每日近10次，溏而带脓血，白多红少，下腹隐痛 | 体重下降

刻下症： 发热 | 形寒 | 身微热 | 汗出 | 头昏神倦 | 食欲不振 | 便溏 | 脓血便 | 下腹隐痛 | 体重下降

既往史： 患者自2003年4月起病，下腹隐痛大便稀溏，带脓血，肛门有里急后重感，下痢每日3-5次，经外院诊治，服药后症状逐渐控制，2004年秋又有类似发作，经历3个月治疗好转，但以后腹痛便溏等症一直存在，如此迁延反复，已经6年

辅助检查： 外院肠镜示：慢性溃疡性结肠炎

中医诊断： 休息痢（脾虚失运，湿热蕴肠）  

西医诊断： 慢性溃疡性结肠炎

治则治法： 健脾清肠，调气化滞

方    名： 白头翁汤加减

组    成： 白头翁15g，秦皮15g，苦参10g，木香10g，炒白芍20g，炒当归10g，地榆15g，仙鹤草15g，炒防风10g，青蒿15g，焦山楂15g，焦神曲15g，炙甘草3g，谷芽20g，麦芽20g

用    法： 水煎服，日1剂，连服7天。